DES LUXATIONS. 87 



quelque certitude. Ainsi l'avant-bras est à demi fléchi sur le bras; à 

 partir du genou, le membre luxé pend comme une masse inerte et oscille 

 à chaque mouvement de l'animal. L'extrémité tout entière est comme 

 contournée, la pince est dirigée en dedans ou en dehors ; dans le premier 

 cas, le radius a été repoussé de dedans en dehors, et inversement dans le 

 second cas. La progression n'a lieu qu'à trois jambes, elle s'exécute par 

 une série de sauts, parfois même quand il y a complication de plaie 

 synoviale, de lésions ligamenteuses étendues ou de fracture, l'animal 

 refuse obstinément de se mettre en marche. La déformation du coude 

 varie nécessairement suivant le sens d'après lequel la luxation a eu lieu 

 et l'étendue du déplacement articulaire. Si la cause a agi de telle 

 sorte que la luxation se soit produite de dedans en dehors, ce qui 

 doit être rare, on constate alors que l'extrémité supérieure du radius 

 forme une saillie anormale au-dessus de laquelle il existe un enfon- 

 cement. Si la luxation a lieu en sens inverse, on constate au niveau 

 de l'extrémité inférieure de l'humérus une saillie arrondie formée 

 par la trochlée numérale déplacée et au-dessous une dépression. Dans 

 tous les cas, saillies et dépressions sont plus ou moins prononcées 

 suivant que la luxation est complète ou non. Quand la luxation est 

 complète, la mobilité active du membre n'existe plus, l'avant-bras est 

 solidement fixé dans la position anormale qu'il occupe, et il ne faut 

 rien moins que des efforts de traction considérables pour le ramener 

 en situation ordinaire. Dans la luxation incomplète, on peut sans de 

 grands efforts imprimer au membre quelques mouvements. Mais on 

 pressent bien que ces mouvements sont très- douloureux. Il est en- 

 core un signe diagnostique qui présente une réelle importance : c'est 

 le raccourcissement que le membre a éprouvé par suite du chevauche- 

 ment des surfaces articulaires; la mensuration permet alors d'ap- 

 précier l'étendue du déplacement et donne ainsi des renseignements 

 utiles au point de vue du traitement, notamment sur les difficultés 

 plus ou moins considérables que présentera la réduction. On confond 

 assez souvent la luxation qui nous occupe avec une fracture de l'hu- 

 mérus, du radius ou du cubitus ; mais on ne constate pas, dans les 

 luxations du coude, un bruit de crépitation aussi rude que dans les frac- 

 tures des os de cette jointure, tout au plus, dans quelques cas, perçoit- 

 on un faible bruit, un craquement sourd bien différent de la crépitation 

 proprement dite, produite, par le frottement réciproque des abouts 

 fracturés. Il est un signe différentiel qui a une grande valeur : c'est 

 la mobilité très-prononcée et contre nature de l'extrémité dans le cas 

 de fracture, tandis que quand il existe une luxation, surtout si elle 

 est complète, il est souvent impossible de faire exécuter au membre 

 luxé le moindre mouvement. 



Pronostic — Le pronostic de la luxation huméro-radiale est très- 

 grave, surtout chez les grands animaux domestiques dont la masse consi- 

 dérable autant que l'indocilité opposent à la contention des obstacles sou- 



