LIVRE QUATRIEME 



OPÉRATIONS SPECIALES 



SECTION PREMIERE 



OPÉRATIONS QUI SE PRATIQUENT SUR LA TÊTE. 



CHAPITRE PREMIER 



DE LA TREPANATION 



On appelle ainsi une opération qui consiste à pratiquer, avec un 

 instrument connu sous le nom de trépan, une ouverture à travers les 

 parois d'un os, afin de remplir diverses indications. On l'appelle encore 

 térébration quand elle consiste dans la perforation de la base des cornes, 

 chez les ruminants. 



La trépanation a été mise en usage principalement sur les os de la 

 tête et, dans quelques cas, sur les os des membres, chez l'homme. 

 Nous nous bornerons à L'étudier dans son application, soit aux os du 

 crâne, soit aux os de la face. 



C'est une opération employée chez l'homme depuis un temps immé- 

 morial; elle paraît avoir été introduite, en vétérinaire, par Lafosse père 

 qui la pratiquait, dans le cas de morve, sur les os de la face pour faire 

 des injections, dans les sinus et les cavités nasales, afin de tarir le 

 j étage. 



Indications. — La trépanation est indiquée : 1° chez le cheval, dans 

 le cas dejetage chronique avec collection purulente dans les sinus 

 frontaux et maxillaires supérieurs. Laréplétion des sinus par l'accumu- 

 lation du pus est caractérisée par un jetage jaunâtre, grumeleux et sou- 

 vent fétide, ayant lieu parfois par une seule narine, par une sorte de 

 bombement ou de soulèvement de la table de l'os dans le point corres- 

 pondant à la collection purulente et par la matité, à la percussion. — 

 Si l'on a des doutes sur l'existence d'une réplétion des sinus, on doit 



