OPÉRATIONS QUI SE PRATIQUENT SUR LES YEUX. 215 



terne de la sclérotique à 3 millimètres au-dessous de l'équateur de 

 l'œil, c'est-à-dire du plus grand diamètre transverse, et à 4 millimètres 

 en arrière du bord externe de la cornée. Chez le cheval, d'après M. La- 

 fosse, il faut faire pénétrer l'aiguille dans la sclérotique à 5 millimètres 

 de la cornée. — Ce lieu d'élection permet de respecter l'artère ciliaire 

 longue. Cela posé, nous diviserons l'opération en trois temps. 



Premier temps. — Introduction de l'aiguille et déchirure de la capsule 

 cristalline. — L'aiguille est enfoncée obliquement de bas en haut et de 

 dehors en dedans, la convexité dirigée en haut. Puis, lorsque la lance 

 a pénétré dans l'œil, en imprimant à l'instrument un mouvement de 

 rotation sur lui-même, on tourne la convexité de la lance vers l'iris et 

 on la fait cheminer derrière la face postérieure de cette membrane. On 

 l'aperçoit dans le champ pupillaire, et elle est alors enfoncée dans les 

 couches corticales du cristallin. On déchire la capsule, transversalement 

 ou verticalement, avec l'aiguille conduite dans ce sens. 



Deuxième temps. — Abaissement du cristallin. — L'opérateur retourne 

 l'aiguille et en applique la face concave sur la partie supérieure de la 

 lentille cristalline, puis il fait basculer la portion extra-orbitaire de 

 l'instrument autour du point de pénétration dans la sclérotique, consi- 

 déré comme centre. On maintient le cristallin ainsi abaissé pendant 

 une demi-minute. Quand le cristallin a de la tendance à remonter, on 

 renouvelle la même manœuvre jusqu'à ce qu'il reste en place. 



Troisième temps. — Sortie de l'aiguille. — On retire l'aiguille très-lente- 

 ment en remettant successivement la lance dans les différentes posi- 

 tions qu'on lui a fait prendre pour l'introduire. 



Deuxième procédé. — Ké raton > vis. — On fait la ponction de la cornée 

 au-dessous du diamètre transverse et à 3 ou i millimètres du centre de 

 cette membrane; on arrive sur le cristallin en passant par l'orifice 

 pupillaire qui doit être très-dilaté, et on opère comme précédemment. 



§ 2. — Extraction. 



On connaît plusieurs procédés; nous nous contenterons de décrire 

 le suivant que nous empruntons à Dubrueil et qui nous a donné quel- 

 ques résultats assez satisfaisants chez le chien. 



Les instruments nécessaires sont : le couteau de Richter modifié par 



Fig. 20G. — Couteau de Richter 



Béer (fig. 206) ou mieux le couteau inventé par de Graafe (fig. 207) ; une 

 curette (fig. 208), un kystitome (fig. 209) et des ciseaux courbes. 

 Premier temps. — Incision de la cornée (kératotomie inférieure). — Si 



