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vers son orifice, ce qui reste encore d'intestin engagé. Ce dernier effort 

 doit être renouvelé plusieurs fois avant qu'il réussisse.... Une fois la 

 réduction produite, l'occlusion définitive de la gaine vaginale s'obtient 

 par l'application d'un casseau courbe, le plus haut possible sur le col 

 de la gaine. » 



Deuxième méthode. — Taxis direct. — Cette méthode de réduction 

 consiste a exercer des manipulations sur l'anse herniaire préalablement 

 mise à nu par l'incision des enveloppes testiculaires. Cette méthode 

 est des plus dangereuses : on est exposé à déchirer l'intestin ou les 

 parois de la gaine vaginale au voisinage de l'orifice supérieur du 

 canal inguinal, ainsi que nous l'avons observé. 



Premier procédé. — Un abonné au Recueil de médecine vétérinaire, 

 dont le nom est resté inconnu , a fait connaître dans ce journal 

 (année 1863, p. 843) un procédé à l'aide duquel il « sauve les huit 

 dixièmes » de ses « sujets ». 



Ce procédé consiste à inciser les enveloppes comme pour la castra- 

 tion à testicules couverts, puis à ouvrir «largement» la gaine vaginale 

 et « à serrer fortement dans un bon nœud de solide ficelle, que l'on 

 confie à un aide sûr, l'extrémité libre du sac herniaire. » Cela fait, on 

 étreint « pareillement le cordon spermatique à 2 ou 3 centimètres au- 

 dessus de l'épididyme » avec une mèche « de bon et long chanvre. » 

 On excise ensuite « à rez organe le testicule et l'épididyme, » on verse 

 quelques cuillerées d'huile d'olives au fond du sac ouvert, » puis on refoule 

 « dans l'abdomen le cordon moignonné, dont on demeure maître au 

 moyen du lien de chanvre, » après quoi, il faut « avec la main gauche 

 chercher à dilater la poche herniaire et à élargir l'anneau, » enfin 

 « effectuer le taxis de réduction.... L'anse réduite, tirer doucement 

 sur la mèche de chanvre, ramener l'extrémité du cordon au dehors, 

 le serrer au milieu des enveloppes prises aussi haut que possible entre 

 les branches d'un fort casseau. » 



Deuxième procédé. — On incise successivement le scrotum, le dartos 

 et la tunique érythroïde avec ménagement de manière à pénétrer dans 

 la gaîne testiculaire sans intéresser l'anse herniaire que l'on met ainsi 

 à nu. Avec la main gauche, on écarte et on porte en arrière le testicule 

 et le cordon, tandis qu'avec la main droite on refoule l'intestin dans 

 l'abdomen. Pendant ce temps, un aide, dont l'une des mains est in- 

 troduite dans le rectum, cherche à retirer l'intestin engagé dans l'an- 

 neau en exerçant des tractions modérées, comme on le fait pour le 

 taxis médiat. Quand la réduction est opérée, on applique un casseau 

 sur le crémaster afin d'obtenir l'occlusion de la gaîne. En opérant de 

 la sorte, M. Itey a réussi une fois (1) ; mais nous avons été témoin d'un 

 -cas de mort survenu après le taxis direct : dans ce cas, les manipula- 

 tions avaient déterminé une déchirure complète des parois du canal 



(I) ./<>■ rn/il de médecine vétérinaire^ publié à l'École do Lyon. 1870, p. 7. 



