DES HERNIES. 353 



n'en constitue pas moins un danger permanent, éventuel sans doute, 

 mais l'éventualité de la veille peut être la réalité du lendemain. Or, chez 

 le cheval, l'étranglement d'un viscère hernie est rapidement suivi de 

 mort. Ajoutons qu'il faut toujours compter avec les accidents auxquels 

 se trouve exposé l'intestin qui est soustrait, par le fait de son déplace- 

 ment, à la protection des parois de la cavité abdominale, notamment 

 les blessures diverses qui peuvent résulter des coups de fourche, de 

 dents ou de pieds. 



Traitement. — Réduction. Contention. — Les hernies ventrales ne 

 peuvent être traitées avec quelques chances de succès qu'au début de 

 leur formation ; plus tard, lorsque le sac herniaire s'est complètement 

 organisé et que l'intestin hernie s'est pour ainsi dire installé en dehors 

 de l'abdomen, il devient difficile, sinon impossible, d'obtenir la dispa- 

 rition de la hernie. 



Avant de procéder à la réduction, il faut préparer tout d'abord « une 

 bande de toile mesurant 12 à 15 mètres de longueur, sur une dizaine 

 de centimètres de largeur, et une plaque d'un carton souple et solide, 

 proportionnée dans ses dimensions à l'étendue de la surface qu'elle 

 doit revêtir. Si l'animal sur lequel le bandage contentif doit être ap- 

 pliqué est suffisamment docile, il est préférable de le main tenir de- 

 bout; s'il résiste, il faut le coucher sur le côté opposé à celui où la 

 hernie s'est faite (H. Bouley). » 



Pour pratiquer la réduction, on peut avoir recours au taxis rectal, 

 si la hernie est accessible à la main ; dans le cas contraire, on exerce 

 des pressions ménagées sur la saillie que la hernie forme à l'extérieur 

 afin de faire rentrer dans l'abdomen le viscère hernie. 



Dès que la réduction est opérée, on étend rapidement sur la peau, dans 

 le point correspondant à la hernie et au voisinage de celle-ci, une couche 

 de poix et de térébenthine, fondues ensemble; cette couche encore 

 chaude est saupoudrée d'étoupes hachées, puis une nouvelle couche 

 de poix est appliquée par-dessus l'étoupe, et sur cette deuxième cou- 

 che, l'on applique et l'on ajuste la plaque de carton enduite elle-même 

 de la substance agglutinative. On maintient cette plaque au moyen de 

 la bande que l'on enroule méthodiquement autour du corps et dont on 

 consolide les premiers tours en les recouvrant du mélange emplas- 

 tique. 



M. H. Bouley rejette l'emploi de certaines opérations qui ont été 

 conseillées dans le cas de hernies ventrales, telles que la suture des lè- 

 vres de l'ouverture herniaire, l'injection dans le sac herniaire, préala- 

 blement évacué, d'une teinture irritante, afin de déterminer l'adhésion 

 de ses parois; nous partageons complètement cette opinion. 



Si l'on se décidait à remédier à une hernie ventrale ancienne, il 

 vaudrait mieux avoir recours à des moyens semblables à ceux que l'on 

 met en usage pour la hernie ombilicale. 



Pedch et Toussaint. — Chirurgie. II» 2a 



