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mement au diaphragme pour pouvoir envelopper les organes hernies. 



Toutefois, si la hernie est compatible avec la vie, des adhérences 

 peuvent s'établir au niveau de la rupture entre le diaphragme et les 

 viscères hernies. Enfin, celui-ci peut présenter toutes les lésions qui 

 procèdent de l'étranglement et que nous avons décrites; ajoutons 

 que quand cette complication survient l'inflammation se propage aux 

 plèvres et au péritoine, d'où la formation d'épanchements abondants. 



Pronostic — En thèss générale, les hernies diaphragmatiques pré- 

 sentent une très-grande gravité. On a vu que quelques-unes déterminent 

 la mort instantanément, que d'autres sont suivies de cette terminai- 

 son funeste au bout de quelques heures, et qu'enfin les hernies chro- 

 niques sont compatibles avec la vie et même avec les apparences 

 de la santé. 



Le pronostic est donc variable, néanmoins et même dans le cas de 

 hernie ancienne, lorsque l'animal ne présente d'autres symptômes que 

 ceux de la pousse, il y a lieu de craindre l'engouement, et surtout 

 l'étranglement de l'anse herniaire : cette dernière complication est 

 non-seulement possible, mais elle est même fréquente suivant 

 M. H.Bouley. 



Traitement. — On conçoit aisément que les hernies diaphragmati- 

 ques constituent un accident incurable et promptement mortel quand 

 il y a étranglement. Mais alors ne pourrait-on pas , comme le dit 

 M. H. Bouley, faire aux parois du flanc gauche, de préférence, une in- 

 cision « qui permette d'introduire dans l'abdomen la main et le bras 

 pour aller à la recherche de l'anse herniée et essayer de la réintégrer 

 dans la cavité abdominale? » Cette audacieuse tentative chirurgicale, 

 si elle ne peut être suivie de succès chez le cheval, est du moins per- 

 mise, puisque, dans le cas d'étranglement intestinal, l'animal est voué 

 à une mort certaine si on ne parvient pas à faire cesser la compression 

 dont l'intestin est le siège. Chez le bœuf, l'opération dont il s'agit 

 pourrait être tentée avec moins de danger, l'expérience des autres 

 opérations pénétrantes de l'abdomen en témoigne. 



Le traitement habituel des hernies diaphragmatiques est semblable 

 à celui des coliques inflammatoires : saignée, révulsifs, régime diététi- 

 que et laxatif. Quand la déchirure est étendue cette médication reste 

 impuissante, mais dans le cas contraire, elle facilite la résolution des 

 symptômes inflammatoires, de telle sorte, que la hernie passe à l'état 

 chronique, et les animaux peuvent être utilisés encore pendant plu- 

 sieurs années. 



