URÉTHROTOMIE. 373 



celui-ci passe entre les membres antérieurs, contourne l'épaule, passe 

 sur le garrot, et se fixe comme on le voit figure 253. 



niunut'l opératoire. — Pour rendre le canal de l'urèlhre apparent, 

 on se servait autrefois d'un instrument appelé cathéter. C'est une tige 

 ronde en fer, de la largeur de 8 millimètres sur 80 centimètres de lon- 

 gueur, recourbée à l'une de ses extrémités pour pouvoir franchir la cour- 

 bure ischiatique du canal, et présentant sur sa convexité une canne- 

 lure qui doit servir de conducteur au bistouri. Mais l'introduction de 

 ce cathéter présente chez le cheval les plus grandes difficultés ; il est 

 impossible de ne pas déchirer ou confondre la muqueuse uréthrale, 

 qui est si délicate; aussi a-t-on renoncé à l'emploi du cathéter pour 

 s'en tenir au procédé proposé par Girard père, c'est-à-dire, à l'injection 

 du canal au moyen d'une grosse seringue remplie d'eau. A cet effet, un 

 aide, placé vers le flanc gauche, introduit la main droite dans le four- 

 reau, saisit le pénis et le tire au dehors. Presque toujours l'animal 

 s'agite à ce moment, mais l'aide ne doit pas lâcher le pénis; puis, avec 

 la main gauche, il introduit la canule de la seringue dans le canal de 

 l'urèthre ; alors, un second aide injecte de l'eau dans ce conduit, qui 

 ne tarde pas à former un cordon de la grosseur du doigt, que l'on 

 distingue très-nettement dans la région périnéale. Alors l'opérateur 

 armé du bistouri droit dont il limite la lame avec le pouce et l'index, 

 appliqués à 4 centimètres de la pointe de cet instrument dont le 

 tranchant est tourné en haut; alors l'opérateur, disons-nous, appuie la 

 face dorsale de la main gauche, sur le périnée, pour tendre exactement 

 la peau, et il enfonce le bistouri perpendiculairement dans le milieu 

 du canal, en débridant les tissus, du môme coup, sans réintroduire 

 l'instrument tranchant et sur une étendue de 4 centimètres environ. 

 Tel est le procédé opératoire le plus simple et le plus expéditif. 



On a conseillé, pour éviter la perforation du canal de part en part, 

 de pratiquer l'uréthrotomie en deux temps successifs et distincts. Dans 

 le premier, on se contente de ponctionner le canal ; puis, dans le second, 

 on introduit dans l'ouverture que l'on vient de pratiquer une sonde 

 cannelée que l'on dirige dans le conduit uréthral et sur la rainure de 

 laquelle on fait glisser le bistouri droit, le tranchant tourné en haut et 

 en avant, afin d'agrandir l'incision primitive. 



Rigot pensait que pour ne pas ouvrir les artères bulbeuses, l'opéra- 

 teur devait faire la ponction du canal sur la ligne médiane et en bas de 

 la saillie formée par l'anus, en tenant le bistouri dans une direction 

 oblique de haut en bas et d'arrière en avant, sa pointe dirigée vers 

 la symphyse ischiale, et son tranchant tourné en arrière pour débrider 

 en bas. La figure 250 montre la situation de l'incision d'après ltigot. 



Quel que soit le procédé employé, on introduit par l'ouverture pra- 

 tiquée dans le canal de l'urèthre, les tenettes que l'on tient de la main 

 droite, en ayant le soin de tourner le bord concave des cuillers en bas. 

 L'instrument ne tarde pas à arriver dans la vessie. Il s'agit alors de 



