CASTRATION DES MONODACTYLES. 449 



avec les caustiques potentiels ou la cautérisation par le fer rouge. 



4° Cautérisation. — On la pratique au moyen du fer rouge ou des 

 caustiques chimiques et le plus souvent par l'emploi simultané de ces 

 agents thérapeutiques. Le cautère qu'il convient d'employer présente 

 une partie cautérisante en forme de tige d'une longueur proportionnée 

 à la profondeur qu'il s'agit d'atteindre. A défaut de cet instrument, on 

 se sert du tisonnier du maréchal. 



Le manuel opératoire est des plus simples. Ainsi, le cautère étant 

 chauffé à blanc, on l'enfonce dans la fistule en ayant le soin de lui 

 imprimer une direction semblable à celle du cordon et de le faire pé- 

 nétrer jusqu'au point où remonte l'induration dont cet organe est le 

 siège. On répète cette manœuvre plusieurs fois suivant l'épaisseur des 

 parties malades. Lorsque le champignon forme une masse volumineuse, 

 il faut alors en retrancher une partie. Pour cela, on débride préalable- 

 ment la fistule qui aboutit à l'extrémité indurée du cordon; on extirpe 

 avec le bistouri ou mieux avec l'écraseur une partie de cette masse 

 dans toute l'étendue qui est accessible à l'instrument, puis on enfonce 

 le cautère en lui imprimant un mouvement rotatoire et en ayant bien 

 le soin de le diriger dans le sens du cordon. On pourrait, à l'exemple 

 de Bernard, se servir d'une tige conductrice formée par une branche 

 de sureau, taillée en pointe, fendue dans son milieu et dépourvue de 

 sa moelle, tige que l'on implanterait préalablement dans le cordon à la 

 profondeur désirable. 



Quoiqu'il en soit, il ne faut jamais dépasser, comme le recommande 

 très-expressément M. H. Bouley, l'orifice supérieur du trajet inguinal; 

 de même, si pendant cette opération on a la chance de pénétrer dans 

 un foyer purulent, le cautère ne doit pas être porté au delà. On pour- 

 rait sans doute se servir avec avantage, dans ce but, du nouveau thermo- 

 cautère de M. Paquelin. Cet instrument qui peut affecter toutes les 

 formes utiles en chirurgie telles que celles d'un couteau, d'un fer de 

 lance, d'une pointe, etc., entre instantanément en incandescence. 

 L'opérateur lui fait parcourir à son gré toutes les gammes de tempé- 

 rature, depuis le rouge sombre jusqu'au rouge blanc, et le maintient, 

 aussi longtemps que l'opération l'exige à tel degré de chaleur qu'il dé- 

 sire. On peut immédiatement en modérer ou en accélérer l'action, 

 l'éteindre ou le rallumer. Le thermo-cautère traverse les tissus et les 

 liquides organiques sans perdre sensiblement son activité. On peut 

 utilement compléter les effets de la cautérisation actuelle par l'em- 

 ploi des caustiques chimiques. C'est ainsi que Bernard a obtenu la 

 guérison d'un champignon interne très-volumineux sur lequel on ne 

 pouvait appliquer une ligature en pratiquant avec le cautère à tige, 

 incandescent, et plongé à plusieurs reprises dans l'induration du cor- 

 don testiculaire, une sorte d'infudibulum dans lequel on introduisit 

 un morceau de potasse caustique que l'on retint dans la partie à l'aide 

 d'un fort tampon d'étoupes. On obtint de la sorte une suppuration 



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