CASTRATION DES FEMELLES. 501 



M. Charlier recommande en outre d'avoir à sa disposition une petite 

 vanette ou une table pour placer les instruments à portée de l'opéra- 

 teur, un seau d'eau chaude et des linges propres. 



2° aianuei de l'opération. — Le manuel de l'opération comprend 

 quatre temps: Incision du vagin, recherche des ovaires ; extirpation de ces 

 organes, torsion et rupture des vaisseaux. 



a. Incision du vagin. — « Pour pratiquer cette incision, l'opérateur, 

 après avoir préalablement fait essuyer le pourtour de la vulve, mis 

 habit bas, retroussé les manches de sa chemise jusqu'au dessus des 

 coudes, enduit ses mains et ses avant-bras d'huile, introduit doucement 

 et peu à peu la main gauche dans la vulve et le vagin, en rapprochant 

 et allongeant ses doigts en cône, commence par dilater ce conduit par- 

 mi mouvement de va-et-vient, puis y introduitle dilatateur tenu dans la 

 main droite, le plaçant de champ, la face supérieure tournée contre la 

 main gauche qui le dirige vers le fond du vagin. 



« Dès que le dilatateur est arrivé dans le fond du conduit, l'opérateur 

 cherche avec l'index, l'orifice du col utérin dans lequel il place son 

 pivot, afin de lui donner la fixité nécessaire pour qu'il ne se dérange 

 pas. Alors, par un mouvement de semi-rotation, opéré de gauche à 

 droite, avec la main droite tenant le manche de l'instrument, celui-ci 

 se trouve placé à plat, de sorte que ses ouvertures sont face a face 

 avec la paroi supérieure du vagin. 



« On sort la main gauche de l'organe pendant que la main droite 

 maintient le dilatateur en le poussant légèrement en avant dans la po- 

 sition qui lui a été donnée ; seulement, en retournant l'instrument, il 

 faut toujours avoir le soin de ne pas appuyer contre la fleur épanouie 

 pour ne point tordre le vagin. 



« La main gauche, devenue libre, s'empare du manche du dilata- 

 teur, et sans le déranger le pousse en avant et en bas, en relevant le 

 manche, pour tendre et abaisser la paroi supérieure. 



« L'organe ainsi tendu, l'opérateur saisit de la main droite le bistouri 

 à serpette qu'il tient entre le pouce et les doigts allongés en cône, puis 

 il introduit la main ainsi armée dans le vagin et l'applique dans la plus 

 grande ouverture du dilatateur (fig. 306) ; il s'assure, en la palpant 

 avec l'index, que la paroi supérieure est bien tendue, suffisamment 

 éloignée du rectum qu'il ne doit plus sentir à travers la partie flot- 

 tante de l'organe ; l'opérateur s'assure également que le pivot n'a pas 

 quitté le col utérin; puis par un mouvement du pouce sur le bouton 

 du talon de la lame, il fait sortir celle-ci du manche, laisse le pouce 

 appuyé sur le bouton, allonge l'index sur le côté droit de la lame 

 pour l'accompagner, borner son action et ne point s'exposer à blesser 

 les organes voisins qui pourraient venir reposer sur le conduit vaginal. 



« L'opérateur place alors la pointe de l'instrument sous la paroi 

 tendue du vagin, justement au-dessus de la seconde ouverture, qu; 

 correspond au milieu même de l'endroit à inciser; puis par un mou- 



