552 OPERATION DE LA QUEUE A L'ANGLAISE. 



droite, entre le pouce el l'index (fig. 324), le tranchant tourné du côté 

 du dos de la main et de manière à ne laisser apparaître que la portion 

 de lame qui doit pénétrer dans les muscles, il plonge à angle droit l'in- 



Fig. 32-i. — Manière de tenir le bistouri à serpette (queue à l'anglaise). 



strument au bord interne du muscle sacro-coccygien inférieur, entre 

 ce muscle et l'os, et sans atteindre celui-ci contre lequel est tourné le 

 dos de la lame. Prenant alors un point d'appui sur le pouce de la 

 main gauche qui presse, en même temps, sur le dos de la lame, et ra- 

 menant le manche de dehors en dedans, il fait exécuter à l'instrument 

 un mouvement de bascule, de manière à porter sa pointe en dehors en 

 lui faisant décrire un quart de cercle. La pointe ressort près des crins 

 et le muscle se trouve incisé transversalement. Cette incision doit être 

 exactement perpendiculaire à l'axe du muscle abaisseur inférieur de 

 la queue, ce qu'on obtient en tenant le bras droit élevé dans une di- 

 rection horizontale et le poignet à la hauteur du point à opérer. De la 

 sorte on coupe totalement l'abaisseur inférieur et une partie de l'abais- 

 seur latéral. » (J. Gourdon.) 



On répète cette manœuvre opératoire autant de fois qu'on a-d'inci- 

 sions à faire, en allant toujours de la base à l'extrémité de la queue ; 

 puis on passe au côté gauche. Là, on incise de la même manière, avec 

 cette différence, toutefois, que le bistouri est tenu dans la main gauche 

 tandis que la main droite saisit la queue et que le pouce de cette main 

 presse sur le dos de la lame et lui sert de point d'appui. On peut aussi 

 opérer de la main droite en tenant le bistouri de manière à ce que le 

 tranchant soit tourné vers l'intérieur de la main; on étend le poignet 

 pour implanter l'instrument entre l'os et le muscle que l'on incise en 

 fléchissant la main sur l'avant-bras. De la sorte, l'opération se fait 

 moins régulièrement que quand on se sert de la main gauche et des 

 échappées sont à craindre, le point d'appui faisant défaut. Dans tous 

 les cas, on a le soin, en faisant agir le bistouri, d'éviter les os et les ar- 

 ticulations coccygiennes. 



Les incisions doivent être assez profondes pour que les muscles soient 

 coupés dans toute leur épaisseur ; quand il en est ainsi on voit sortir 

 par chaque ouverture, la dernière exceptée, un tronçon musculaire ; 

 elles doivent être assez larges pour que la suppuration s'écoule faci- 

 lement; aussi doit-on les prolonger jusqu'à la ligne marquée parle 



