508 OPÉRATIONS QUI SE PRATIQUENT DANS LA RÉGION ANALE. 



sur l'intestin on passe à travers une ou deux anses de fil ; avec le doigt,. 

 on le décolle un peu des parties voisines, pendant qu'on l'attire douce- 

 ment au dehors. On ouvre alors l'intestin, et à l'aide des fils qui le tra- 

 versent et qu'on a eu le soin de ne pas sectionner en l'ouvrant, fils 

 dont on arme les deux chefs d'aiguilles pour leur faire traverser les 

 lèvres de la plaie périnéale, on coud la muqueuse à la peau. Ensuite, 

 on ferme au-dessus et au-dessous les extrémités de la plaie cutanée 

 par une suture isolée. Ce procédé de proctoplastie , qui a été proposé 

 pour la première fois par Amussat chez l'enfant, et préconisé depuis 

 par Fricdherg, mérite d'être employé chez nos animaux domestiques. 



On a conseillé d'aller à la recherche du rectum avec un trocart, mais 

 ce procédé est très-dangereux. On le pratique de la manière suivante : 

 après avoir fait l'incision périnéale comme précédemment, on in- 

 cise les tissus couche par couche, en cherchant à reconnaître avec le 

 doigt la position de l'ampoule rectale, qui augmente de volume au 

 moment des efforts expulsifs. On enfoncera ensuite un trocart à tige 

 hien pointue, à une profondeur de 3 ou 4 centimètres suivant une di- 

 rection parallèle au sacrum; si, après avoir retiré la tige de l'ins- 

 trument, il ne s'écoule rien par la canule, on poussera le trocart plus 

 profondément ; mais on agit alors avec trop d'incertitude pour que 

 cette tentative soit suivie de succès. Si l'on parvenait à trouver le 

 rectum, on agrandirait avec le bistouri, l'ouverture faite par le trocart ; 

 on la dilaterait avec une tente, ou bien, ce qui serait préférable, on 

 chercherait à attirer le rectum au dehors, comme précédemment, et à 

 coudre la muqueuse avec la peau. Par ce moyen on éviterait le rétré- 

 cissement de l'ouverture anale. 



3° Dans le cas où le rectum s'ouvre dans le vagin, comme Rainard 

 l'a observé sur plusieurs jeunes truies, on pourrait suivre le procédé 

 employé par Giraldès chez l'enfant, c'est-à-dire inciser le périnée, et, 

 après avoir isolé l'ampoule rectale, l'ouvrir et la réunir à la peau par 

 la suture, comme dans le procédé de proctoplastie décrit précédem- 

 ment. Cela fait, on diviserait, avec les ciseaux, l'angle inférieur jusqu'à 

 l'entrée du vagin, et après avoir avivé les bords de l'ouverture mu- 

 queuse, on les réunirait par une suture eifectuée avec des fils métal- 

 liques. 



Rainard a rapporté dans son Traité de la parturition, un exemple de 

 conformation vicieuse du rectum, observé sur une vêle, un jour après 

 la naissance, par Landel. Ce praticien « trouva que l'anus était obli- 

 téré, et que le vagin contenait des excréments liquides qui y avaient 

 pénétré par une ouverture étroite et un canal communiquant avec le 

 rectum. Pour créer un anus artificiel, il fit au périnée une incision de 

 6 centimètres de profondeur. Les fèces sortirent par celte plaie. Les 

 jours suivants, des lavements furent administrés ; les bords de la plaie 

 se tuméfièrent légèrement; l'orifice recto-vaginal s'oblitéra, et le jeune 

 animal se rétablit parfaitement. » Malgré le résultat favorable obtenu 



