GÉNÉRALITÉS SUR LES OPÉRATIONS DE PIED. 617 



ment sous le doigt. Cet amincissement a pour but de permettre à la 

 corne de céder au gonflement inflammatoire et d'éviter ainsi une com- 

 pression douloureuse qui déterminerait des boursouflements du tissu 

 kéraphylleux ou des cernes, comme on l'observe quand la rainure est 

 taillée en tranchée perpendiculaire. Il faut avoir le soin également de 

 tailler le lambeau de corne de telle sorte qu'il soit plus large en haut 

 qu'en bas, afin de diminuer le moins possible la surface d'appui du 

 membre sur le sol. 



Dans certains cas, au lieu de pratiquer des brèches dans le sabot, 

 on se borne à amincir la corne jusqu'à pellicule, dans une étendue 

 plus ou moins considérable. Cet amincissement doit être réservé pour 

 les cas dans lesquels il faut laisser à couvert les tissus qui ne doivent 

 pas être intéressés, notamment dans l'opération du javart cartilagineux 

 quand il n'existe pas de complication de nécrose profonde de l'os du 

 pied. 



2° Exciser les tissus altérés. — Ce temps opératoire s'exécute au moyen 

 de la feuille de sauge. Cet instrument a été décrit dans le tome I er 

 de cet ouvrage, page 481. La rénette est aussi employée quand il s'agit 

 de ruginer l'os du pied carié. L'excision des tissus malades consiste en 

 une sorte de dissection méthodique, effectuée d'après certaines règles 

 qui seront décrites pour chaque opération. En règle générale, l'instru- 

 ment tranchant doit être porté non-seulement sur les tissus malades, 

 mais encore un peu au delà, sur les parties saines environnantes, en 

 largeur comme en profondeur, car si l'on restait en deçà des limites 

 des parties atteintes par le mal, celui-ci se propagerait par suite de la 

 grande vascularité des tissus du pied. L'opérateur aura le soin de faire 

 une plaie régulière, nette, et, s'il à voulu remédier à une carie de l'os 

 du pied avec gangrène du tissu kératogène, il ne laissera pas la plus 

 petite parcelle de tissu malade, afin d'éviter l'irradiation du processus 

 morbide. « Souvent, dit M. H. Bouley, pour avoir voulu ménager 

 1 centimètre de tissu douteux, on se trouve réduit quelques jours plus 

 tard à la triste nécessité de faire au sabot une brèche qui l'entame dans 

 le quart, le tiers et la moitié même de sa circonférence (1). » Si, après 

 avoir mis à nu les tissus malades, on reconnaît qu'ils sont en voie d'é- 

 limination et qu'une tranchée circulaire, bourgeonneuse, s'est creusée 

 autour d'eux, on peut attendre que ce travail d'inflammation élimina- 

 trice s'achève de lui-même, ou bien, et pour gagner du temps, on peut, 

 comme le conseille M. H. Bouley, le terminer en quelques minutes au 

 moyen de l'instrument tranchant. Dans ce cas, l'opération est des plus 

 simples, et, les tissus du pied n'étant intéressés que dans des limites 

 peu étendues, la guérison ne se fait pas attendre. 



Pansements. — L'application des pansements après les opérations 

 de pied présente une grande importance. Un pansement mal appliqué 



(1) Dictionnaire de médecine et de chirurgie vétérinaires , art. Encloure, t. V, p. G90. 



