GÉNÉRALITÉS SUB LES OPÉRATIONS DE PIED. 619 



En se conformant à ces principes, on obtient les meilleurs résultats. 

 Pour M. Bonnaud, ex-chef de service de clinique à l'École vétéri- 

 naire de Toulouse, le pansement des plaies du pied doit consister 

 dans l'application de « quelques plumasseaux maintenus par une toile 

 lacée (1). » A notre avis, il est préférable d'agir comme le recommande 

 Renault ; la cicatrisation s'effectue alors d'une manière régulière et ra- 

 pide. 



Quand l'opération est terminée et le pansement appliqué, l'opéra- 

 teur doit prendre une précaution de première nécessité : c'est l'enlève- 

 ment du garrot. L'oubli de cette précaution donnerait lieu à des acci- 

 dents gangreneux de la plus haute gravité et dont le praticien serait 

 responsable. On enlève quelquefois le garrot avant l'application du 

 pansement, mais il peut arriver que l'écoulement du sang gêne l'opé- 

 rateur ; il vaut mieux se contenter de le desserrer ; puis, on l'enlève 

 totalement dès que le pansement est terminé. 



L'époque à laquelle il convient de renouveler le premier appareil de 

 pansement varie suivant diverses circonstances. Quand l'appui du pied 

 opéré a lieu d'une manière franche et que l'absence de lancinations et 

 de fièvre indique que la cicatrisation suit une marche régulière, on re- 

 tarde le plus possible la levée du premier appareil, et, pour enlever 

 le pus et désinfecter la plaie, on pratique, entre le pansement et les 

 tissus, -des injections détersives, avec de l'eau chlorurée, phéniquée, 

 seule ou additionnée de teintures vulnéraires diverses, teinture d'aloès, 

 de myrrhe, d'arnica, etc. ; d'autres fois on immerge le pied malade 

 dans un bain froid d'eau blanche mélangée de liquides antiseptiques. 

 Cette manière de procéder évite les ébranlements douloureux que 

 peuvent produire l'enlèvement et l'application du pansement ; elle 

 laisse constamment la plaie à l'abri de l'air, « et surtout, dit M. La- 

 fosse, le pansement nouveau ne s'adaptant jamais sur les tissus exac- 

 tement de la même manière que l'ancien, comprimant là un peu plus, 

 là un peu moins, mettant en rapport avec les plaies des corps secs ou 

 des médicaments, au lieu des liquides écoulés ou sécrétés au contact 

 desquels la plaie a pu s'habituer, est une cause bien plus active encore 

 que le contact de l'air (2). » Dans quelques cas, notamment après l'o- 

 pération du clou de rue, le premier pansement est laissé en place jus- 

 qu'à guérison complète. 



Toutefois, lorsque le pied opéré n'appuie pas sur le sol, qu'il est 

 agité par des douleurs lancinantes, que la fièvre persiste et que le dé- 

 cubitus se prolonge, cela indique que la carie poursuit sa marche en- 

 vahissante, et il faut alors procéder sans retard au renouvellement du 

 pansement. 11 sera bon alors de plonger le pied malade dans un bain 

 tiède, afin de faciliter l'enlèvement des diverses parties du pansement 



(1) Journal des vétéri?iaires du Midi, 1868, p. 56. 



(2) L. Lafosse, Traité de pathologie vétérinaire, t. II, p. 684. 



