CLOU DE RUE. 633 



Tune ou l'autre de ses zones, antérieure, moyenne ou postérieure et 

 suivant que, dans chacune de ces zones, elles sont superficielles ou 

 profondes. 



a. Blessures «le la zone antérieure. — Cette zone est circonscrite, 

 en avant, par la commissure de la sole et de la paroi, et, en arrière, 

 par une ligne transversale tangente à la pointe de la fourchette. 



Les blessures, qui siègent dans cette zone, peuvent être super ficielles 

 ou profondes. 



Blessures superficielles. — Dans ce cas, le corps vulnérant a pénétré 

 seulement dans la sole, et son trajet est mesuré par l'épaisseur de 

 celle-ci. L'écoulement humoral est nul ou très-peu abondant, à moins 

 que le tissu velouté n'éprouve une mortification partielle ainsi que les 

 couches superficielles de la phalange unguéale. — La douleur peut être 

 vive au début, mais elle s'éteint rapidement; le plus souvent elle est 

 peu accusée, et la cicatrisation s'effectue en quelques jours. 



Blessures pro fondes. — Le corps vulnérant a traversé la plaque solaire 

 et a atteint la face inférieure de l'os du pied sans y pénétrer, si ce 

 n'est dans des cas très-rares. La boiterie est d'abord assez forte, mais 

 elle disparaît rapidement si la lésion de l'os est simple, tandis qu'elle 

 persiste pendant cinq à six semaines, si la blessure entraîne la nécrose 

 partielle de l'os du pied. — Dans ce cas, la plaie prend un caractère 

 fistuleux, les bourgeons qui la constituent, sont exubérants. En l'ex- 

 plorant avec la sonde on éprouve la sensation que donne un corps dur ; 

 le pus, d'abord noir et peu abondant, devient blanc et augmente par 

 suite de l'inflammation disjonctive qui se produit autour de la partie 

 nécrosée. 



Si l'os du pied éprouve la carie, alors l'extrémité souffrante est 

 agitée par des lancinations fréquentes, l'appui est nul et la fièvre de 

 réaction très-prononcée. La carie ayant une marche envahissante 

 donne lieu à des décollements, à des gangrènes diffuses du tissu ké- 

 ratogène. 



b. Klessures «le la zone postérieure. Blessures superficielles. — Elles 

 peuvent être bornées au tissu velouté et alors ont les mêmes carac- 

 tères que celles de la zone antérieure ; mais si elles s'étendent dans 

 les branches ou dans les racines du corps pyramidal, ce qui n'est pas 

 rare, vu le peu de résistance de ces parties ; alors, de deux choses l'une, 

 ou bien la lésion est simple ou bien elle entraîne la mortification par- 

 tielle de l'enveloppe du corps pyramidal ou des couches les plus su- 

 perficielles de cet organe. Dans le premier cas, la douleur est nulle ou 

 très-peu intense, l'écoulement séro-purulent est nul ou peu abondant 

 et la réparation ne demande que quelques jours pour s'accomplir. 

 Dans le second cas, il y a boiterie prononcée, sans être jamais très- 

 intense, une sécrétion purulente plus considérable, et la cicatrisation 

 de la plaie ne peut avoir lieu qu'après l'élimination des parties morti- 

 fiées, c'est-à-dire au bout de huit, dix, quinze jours. 



