CLOU DE RUE. 645 



Pour terminer le pansement, on applique un plumasseau sur les ta- 

 lons, et on le maintient par plusieurs tours de bande circulaires, pre- 

 nant un point d'appui sur le sabot, au-dessous du bourrelet. On enlève 

 le garrot et on fait relever l'animal. 



l'hciiumènes consécutifs. — SSciiouvellcment Ava pansements. — 



Après l'opération du clou de rue pénétrant, la douleur persiste pendant 

 trois, quatre, cinq et môme six semaines, suivant l'irritabilité des sujets 

 et l'étendue des lésions; toutefois, elle décroît graduellement quand la 

 cicatrisation s'opère d'une manière régulière, et, peu à peu, l'appui, 

 qui était d'abord nul, s'effectue par la pince, et, plus tard, par toute 

 la surface plantaire. La persistance de la douleur a sa raison d'être 

 dans l'inflammation de la synoviale sésamoïdienne, inflammation qui 

 est très-tenace de sa nature ; aussi, quand bien même l'appui s'effectue 

 avec difficulté pendant les premières semaines qui suivent l'opération, 

 n'est-ce pas toujours un signe défavorable, comme pour les autres 

 opérations de pied. Toutefois, pour que ces phénomènes consécutifs 

 puissent être interprétés de cette manière, il faut que la fièvre de réac- 

 tion soit peu intense ou nulle, que le membre opéré reste exempt de 

 tout engorgement et que l'animal conserve la gaîté et l'appétit; « mais 

 si, comme le dit M. H. Bouley, en même temps que l'appui est nul, la 

 fièvre de réaction se maintient avec un caractère de grande intensité; 

 si l'animal refuse de manger et affecte d'une manière obstinée la po- 

 sition décubitale; si son ventre est rétracté, sa peau couverte de sueur, 

 et sa respiration nerveuse ; si enfin la région coronaire devient le siège 

 d'un engorgement périphérique qui se continue sous la forme d'un 

 œdème diffus, souvent compliqué d'angéioleucite, alors les choses 

 changent de face, et il y a lieu de concevoir de graves inquiétudes sur 

 l'issue de l'opération » (loc. cit.). 



Ces symptômes indiquent, en effet, soit les progrès de la nécrose 

 plantaire, soit une arthrite, du moins dans certains cas, car ils se 

 montrent également quand un abcès se forme dans le pli du paturon. 

 Et alors rien n'est désespéré, car après l'évacuation de cet abcès, les 

 symptômes s'amendent et la guérison survient, comme nous l'avons 

 observé plusieurs fois. Cette terminaison heureuse s'explique par la 

 marche différente de la cicatrisation dans les divers tissus qui compo- 

 sent la face plantaire du pied. Ainsi, dans l'aponévrose plantaire, la 

 formation des bourgeons charnus n'a lieu qu'avec lenteur, tandis 

 qu'elle est plus prompte dans la trame spongieuse du sésamoïde et 

 pour ainsi dire hâtive dans celle du coussinet plantaire, de telle sorte 

 que les couches superficielles de la plaie se cicatrisent avant les cou- 

 ches profondes; alors, les liquides, malades sécrétés par la gaîne sésa- 

 moïdienne enflammée, ne pouvant s'échapper par la face inférieure du 

 pied, s'accumulent dans le pli du paturon où ils forment un abcès. 



On voit que cet abcès n'est pas, à proprement parler, une compli- 

 cation; mais il n'en est pas de même de ceux qui se développent sur 



