646 CLOU DE RUE. 



la région coronaire antérieure: « Ceux-là, dit M. H. Bouley, sont tou- 

 jours du plus mauvais augure, car ils dénoncent que la dernière arti- 

 culation phalangienne est le siège d'une inflammation purulente, et 

 s'ils n'impliquent pas absolument la complète incurabilité du mal, ils 

 doivent faire pressentir, dans tous les cas, qu'il sera très-lent à s'é- 

 teindre et que l'animal, qui en est atteint, ne pourra jamais guérir 

 d'une manière assez parfaite pour récupérer la complète liberté de ses 

 mouvements » (loc. cit.). 



Le renouvellement du pansement après l'opération du clou de rue 

 pénétrant est subordonné à la marcbe de la cicatrisation. Quand l'ap- 

 pui devient de moins en moins douloureux, que la fièvre de réaction 

 est nulle et que tout indique que le travail de cicatrisation marche ré- 

 gulièrement, il faut retarder le plus possible la levée du premier appa- 

 reil. Dans ces conditions, en effet, il ne peut y avoir que des incon- 

 vénients à renouveler le pansement: ainsi, par les manœuvres que 

 cette opération exige, on fait saigner la plaie, on ébranle le coagulum 

 synovial qui fait office de bouchon obturateur provisoire à l'orifice de 

 la blessure aponévrotique, on produit une certaine douleur qui provo- 

 que des contractions musculaires et des tiraillements dans l'aponé- 

 vrose plantaire, tiraillements qui retardent la cicatrisation et peuvent 

 même détruire, partiellement au moins, le travail de cicatrisation. Or, 

 tous ces inconvénients ne sont compensés par aucun avantage réel et 

 avouable, car le bourgeonnement s'effectue avec toute la régularité 

 désirable, sans l'emploi d'aucun topique, même réputé spécial, quand 

 l'appareil de pansement a été bien appliqué. 



Toutefois, pendant l'été, quand la sécrétion purulente est abondante, 

 le pied malade doit être l'objet de quelques soins de propreté, afin 

 d'éviter la décomposition putride des liquides inflammatoires. A cet 

 effet, on commence par enlever les tours de bande et le plumasseau, 

 appliqués en talon, et cette précaution doit même être prise dans tous 

 les cas, trois ou quatre jours après l'opération ; on immerge ensuite 

 le pied opéré dans un bain d'eau blanche, froide, phéniquée ou chlo- 

 rurée. On répète ces bains toutes les fois que le besoin s'en fait sentir, 

 et, en définitive, quand aucune complication ne survient, on ne pro- 

 cède à la levée du premier appareil qu'un mois ou six semaines après 

 l'opération. 



La plaie, produite par l'opération du clou de rue pénétrant, se pré- 

 sente avec des aspects différents, suivant l'époque où on l'examine. 



Dès le principe, les bourgeons charnus se développent rapidement 

 sur toute la surface de l'infundibulum creusé à travers les couches du 

 coussinet plantaire, qui ne tarde pas à être comblé en grande partie, 

 de telle sorte que, comme le dit M. H. Bouley, on peut croire que le 

 travail de cicatrice est en voie de s'accomplir d'une manière régulière, 

 tandis qu'il est possible que, sous ces bourgeons charnus, les lèvres 

 de l'incision faite à l'aponévrose soient frappées d'une nouvelle ne- 



