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Theodor Bruffsch. 



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jede derartige Periode sollte es Voraussetzung sein, daß die täglich zuge- 

 führte Kost genau die gleiche ist dann läßt sich während einer Reihe von 

 Tagen nicht nur die Einnahme genau mit der Ausgabe durch Harn und 

 Kot bilanzieren, vor allem zeigt sich auch hier z. B. die tägliche Stickstoff- 

 ausscheidung als zuverlässigeres Maß für die innerhalb 24 Stunden umge- 

 setzte Eiweißmenge. Wechselt innerhalb der einzelnen Tage die Eiweil)- 

 menge beträchtlich, so kann man zwar Einnahme und Ausgabe der ganzen 

 Periode bilanzieren, indessen schon nicht mehr die innerhalb 24 Stunden 

 ausgeschiedene N-Menge als Maß für den Eiweißumsatz innerhalb dieser 

 Zeit annehmen; einen wesentlichen Vorteil bietet die Periode sodann bei 

 gleichmäßig bleibender Kost noch, indem man die Abgrenzung des Kotes 

 mit der Periode beginnt und schließt. Man kann dadurch nändich mit 

 einigem Recht den Gehalt des Kotes an den zur Untersuchung kommenden 

 Stoffen auf die einzelnen Tage verteilen, wozu man sonst nicht berechtigt 

 ist. In klinischen Versuchen pflegt man \delfach den Stoffwechselversuch 

 in drei Perioden aufzulösen: Vorperiode, während deren sich das ^'ersuchs- 

 individuum mit der ihm zu verabreichenden Kost ins Kalorien- und Stick- 

 stoffgleichgewicht zu setzen hat, zweitens in die Hauptperiode, die den 

 eigentlichen Zweck des Stoffwechselversuches vorstellt, nämUch die Er- 

 probung irgend eines Mittels, sei es Medikamentes oder Nährstoffes auf 

 den Stoffwechsel, und in diel Nachperiode, die wieder der Vorperiode in 

 Bezug auf die Einnahmen gleichen soll. Die Nachperiode soll gewisser- 

 maßen die Nachwirkung demonstrieren. Im Prinzip ist jedenfalls an der- 

 artigen Vor- und Nachperioden strikte festzuhalten, wenn gleich man sich 

 nicht ängstlich an ein Schema zu halten braucht. Im übrigen wird im 

 speziellen noch auf diese Verhältnisse eingegangen. 



Zu Beginn einer jeden Periode (und zwar am besten morgens nüchtern 

 8 Uhr, wenn der Patient Urin entleert hat) ist exakt das Körpergewicht 

 festzustellen: noch zuverlässiger sind tägliche Körpergewichtsmessungen. 



II. Ausnutzungsversuche (Resorptionsversuche). 



Die Einverleibung der Nahrung per os bedeutet noch nicht, daß diese 

 nun auch in den Organismus, diesem zur stofflichen und dynamischen 

 Verfügung stehend, eingetreten ist. Dazu muß sie erst durch die Darm- 

 wand resorbiert sein. \'orbedingung für den eigenthchen Stoffwechselver- 

 such ist also die Resorption der Nahrung. Die Größe der Resorption ließe 

 sich ja nun durch ein einfaches Rechenexempel feststellen: man vergleicht 

 die eingenommenen Ingesta mit den durch den Kot zu Verlust gegangenen 

 Stoffen: die Differenz muß resorbiert sein: die Differenz verslichen mit 

 der Nahrungsaufnahme wäre die Resorptionsgröße. Indessen ist eine der- 

 artige Überlegung insofern nicht einwandfrei, als durch den Darm der 

 Körper von seiner eigenen Substanz etwas abgibt: der Darm stellt also 

 bis zu einem gewissen Grade auch Exkretionsorgan vor. Die Fäzes sind 

 nicht allein Nahrungsschlacken, sondern sie sind Nahrungsschlacken und 



