^QQg Theodor Brngsch. 



IL Periode, Stägig. Kalorienzufuhr die gleiche, Eiweißzufuhr 200 g. 



III. Periode wie Periode I, Stägig; nur tägliche Zulage von 8 Z "Wasser. 



I\'. Periode wie Periode I, 4tägig (keine Wasserzulage). (Zweckmäßig 

 ist bei diesen Stoffwechselversuchen auch gleichzeitig ein P, O5- und S- 

 Stoffwechsel.) 



In ganz analoger Weise wie die eben skizzierten Versuche werden 

 die ^'ersuche durchgeführt, bei denen es sich um die Frage der Einwir- 

 kung von Medikamenten auf den Eiweißstoffwechsel handelt. In diesen Fällen 

 hat man darauf besonders zu achten, daß die tägUchen N-Ausscheidungen 

 in den einzelnen Perioden möglichst gleich sind. Vor-, Haupt- und Nach- 

 periode müssen sich völlig in der Nahrung gleichen, nur daß in der Haupt- 

 periode das Medikament verabreicht wird, dabei kann man eventuell auch 

 die Form der N-Kurve der täglichen Ausscheidungen verwerten. 



Dann mögen noch der Versuche Erwähnung getan werden, bei denen 

 es sich darum handelt, zu sehen, mit v.elcher Schnelligkeit irgend ein Ei- 

 w'eiß, beispielsweise Kasein oder Ovalbumin oder dgl., umgesetzt bzw. deren 

 N zur Ausscheidung gelangt. Es empfiehlt sich dabei, die Kost in Vor-, 

 Haupt- und Nachperiode ganz gleichmäßig zu halten und das zu unter- 

 suchende Eiweiß in der Hauptperiode (nur) an einem Tage zu super- 

 ponieren bzw. diesen Versuch nach mehreren Tagen zu wiederholen. Dabei 

 kann man unter Umständen den Urin statt 24stundenweise (in der Haupt- 

 periode 3 — Gstundenweise) auffangen und jede Urinportion getrennt auf 

 den N-Gehalt analysieren. (Für die Gesamtbilanz müssen natürhch die 

 24 Stundenwerte eingetragen werden.) 



Schließlich sei noch des in der Klinik früher vielfach beschrittenen 

 Weges gedacht, der in dem Vergleich eines Stoffwechselversuches an dem 

 Versuchsindividuum (meist nur N-Analyse des Harns!) mit dem eines Ge- 

 sunden besteht. Selbstverständhch sind allgemeine Gesichtspunkte, die aus 

 einer Summe von Erfahrungen gewonnen sind, für die Beurteilung jedes 

 Stoffwechselversuches maßgebend, es ist indessen nicht angängig, zu sagen, 

 daß. wenn k auf eine bestimmte Nahrung mehr oder weniger Stickstoff 

 ausscheidet, als das als gesund angesehene Individuum B auf dieselbe Nah- 

 rung, daß dann das Versuchsiudividuum A einen pathologischen Eiweiß- 

 stoffwechsel aufweist. Die Beurteilung eines Stoffwechselversuches ist eben 

 nur möglich, wenn dieser absolut exakt aufgebaut und durchgeführt ist; 

 die Schlußfolgerungen sind dann a priori gegeben. Auch die vielfach be- 

 liebte Art, als Basis für die Beurteilung eines Eiweißstoffwechselversuches 

 vom Hungerstoffwechsel auszugehen und zu sagen, nach unseren Erfah- 

 rungen scheidet ein hungernder Mensch etwa am 10. oder 15. Krankheits- 

 tage so und soviel N aus, folglich weiß ein Kranker, der sich im Ina- 

 nitionszustand befindet und dessen N-Ausscheidung, damit verglichen, größer 

 ist, einen toxischen Eiweißzerfall aus, ist unzulässig, da gerade im Hunger- 

 zustand und vor allem bei chronischer Unterernährung individuell schwer 

 übersehbare Verhältnisse mitspielen (Fettreichtum des Individuums, Ein- 

 schi'änkung des Gesamtumsatzes etc.). 



