■[^98 Leonor Michaelis. 



von Meerschweinchen, und Michaelis^), daß das Herz von nicht syphili- 

 tischen Menschenleichen einen vorzüghchen Ersatz der syphiUtischen Leber 

 darstellten. Offenbar ist das "Wirksame ein Lipoid, welches sich aber nicht 

 in allen Organen findet, selbst wenn sie an sich reichlich Lipoide ent- 

 halten. In gewisser Beziehung ist sogar eine Aufschwemmung von Lezithin 

 und anderen einfachen Lipoiden als Ersatz zu gebrauchen, jedoch nicht als 

 vollwertiger und zuverlässiger Ersatz. Einen besseren Ersatz bieten Kom- 

 binationen von Lezithin und Seifen nach H. Sachs und Altmcmn. 



Das Wesen der Wassermann?,Qh%Yi Reaktion ist demnach folgendes: 

 In dem Serum von syphiUtischen jMenschen findet sich ein unbekannter 

 Stoff, der mit einem geeigneten Lipoid eine A'erbindung eingeht, welche 

 ein noch außerdem zugesetztes Komplement in irreversibler Weise bindet. 

 Der Nachweis der Bindung bzw. Nichtbindung des Komplements geschieht 

 in der Weise, daß man nachträglich zu dem Gemisch Blutkörperchen 

 irgend einer Tierart zugibt und außerdem komplementfreien, auf diese 

 Blutart wirksamen Ambozeptor, in Form eines Kaninchenserums, welches 

 infolge von Vorbehandeln des Kaninchens mit der betreffenden Blut- 

 körperchenart einen Ambozeptor enthält. Ist nun das vorher zugegebene 

 Komplement gebunden worden, so tritt keine Hämolyse ein, ist es noch 

 frei, so lösen sich die Blutkörperchen. Im ersten Fall spricht man von 

 einer positiven, im zweiten von einer negativen Luesreaktion. 



Demnach gehören zu einer Beaktion 5 verschiedene Substanzen, 

 deren zweckmäßigste GeAvinnung nunmehr beschreiben werden soll. 



1. Das Serum des Kranken. Man entnimmt es am zweckmäßigsten 

 aus der Vena mediana der Ellenbogenbeuge. Der Oberarm wird wie zum 

 Aderlaß mit einer elastischen Gummibinde oder einfach mit einer Mullbinde 

 leicht umschnürt, nach dem sichtbaren Hervortreten der ^ledianvene und 

 Desinfektion der Haut mit einer Kanüle eingestochen und das Blut in 

 einem Reagenzglas oder in einem Zentrifugierglas aufgefangen. Die Kanüle 

 kann die einer größeren Pravazspritze zugehörige sein, d. h. nicht gar 

 zu eng. Man kann das Blut in eine 5 crn^ enthaltende Spritze aspirieren 

 oder aber, wenn man eine etwas stärkere Kanüle nimmt, auch von selbst 

 abtropfen lassen. IVIan entnehme etwa 5 cm'^ Blut. Man lasse es ruhig 

 gerinnen, löse das geronnene Blut von der Wand des Reagenzglases ab 

 und warte die spontane Absetzung des Serums ab. Man kann das Serum 

 auch, wie oben beschrieben, nach dem Gerinnen abzentrifugieren. Das 

 abgehobene, vollständig klare, nötigenfalls noch einmal zentrifugierte Serum 

 wird dann im Wasserbad in einem Reagenzglas V2 Stunde auf 55^ er- 

 wärmt und damit inaktiviert. Sollte das Serum gelöstes Hämoglobin ent- 

 halten, so stört dieses nicht. Das so gewonnene Serum hält sich auf 

 Eis mehrere Tage unverändert, es kann auch zweckmäßig eingefroren 

 aufbewahrt werden und hält sich dann noch viel länger. ]\Ionate altes 

 Serum benutze man jedoch nicht, weil es wahrscheinlich ist, daß der 



^) Berliner med. Gesellschaft, Sitzung vom 11. März 1908. 



