Die Gefäßnaht und Massen-Transplantationen. 



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zu sein scheint; das Lumen ist durch die Verdickuiiti- der (Jefäßwand nicht 

 verengt. An der Innenwand wird die Nahtstelle dui-ch eine gerade Linie 

 markiert, an der sich in frischen Fällen leicht vorspringende Seidenfädeii 

 erkennen lassen (Fig. 189). Mit der Zeit aber ist immer schwerer die 

 Nahtlinie aufzufinden (Fig. 190: ein querer Schnitt. Fig. 191: ein schräger 

 und Fig. 192 ein Festonschnitt). 



^ h) Mißlungene Fälle. 



Hat während der Operation Schädigung der Intima oder Verengerung 

 des Lumens oder zu starke Blutung stattgefunden, so führt es zu Miß- 

 erfolgen. Es entsteht entweder Thrombosebildung oder Blutung. 



Hat sich an der Nahtstelle ein Thrombus gebildet, so nimmt der 

 weitere Verlauf zweierlei Eichtungen an: entweder folgt nacli einiger Zeit 



eine bindegewebige Degeneration 

 des Gerinsels oder aber gehen die 

 vereinigten (lefäßenden auseinander 

 und es entsteht eine Blutung, welch 



Fig. 189. 



Fig. 190. 



Fig. 191. 



Fig. 192. 



letztere unter Umständen zum Tode des Tieres führen kaim. Nicht selten 

 bildet sich an der Nahtstelle Erweiterung des Gefäßlumens (Aneurysma) 

 ohne jede gefährliche Komplikationen. Das letztere findet haiii)tsächlich 

 bei Venen statt. 



h) Mikroskopische Befunde. 



Das gründlichste Studium der mikroskopischen Erscheinungen bei der 

 Gefäßnaht verdanken wir hauptsächUch Endcrlen und Borst ^) und Ä. J. 

 Morozoiva. 2) 



Kurz nach der Operation werden der Wundspalt und die Fäden- 

 maschen von der Lumenseite mit Bluti)lätt('hen bedeckt und es bildet 

 sich ein Fibrinthrombus, der die primäre \erklebung der Wunde liesorgt. 



') Enderlen und Borst, Beiträge zur Gefäßchirurgie und zur Organtransplanta- 

 tion. Münch. med. Wochenschr. 1910. S. 1865. 



^) A. Morozowa, Zur Lehre von der Gefäßnaht. Dissertation (russisch). 19U9. 



