]^220 Otto Neubauer. 



schieden werden, so ist die Annahme, daß schon ihre Bildung ein krankhafter, „per- 

 verser" Prozeß ist, überflüssig geworden und würde dem Prinzip, daß eine Erklärung 

 möglichst einfach sein soll, nicht entsprechen. Die einfachste Erklärung bleibt also, hier 

 eine Hemmung normaler Stoffwechselvorgänge, ein Stehenbleiben auf einer intermediären 

 Stufe anzunehmen. Natürlich ist eine solche Überlegung nicht zwingend. Die gegebene 

 Erklärung wird verlassen werden müssen, wenn sich Tatsachen ergeben, die mit ihr nicht 

 in Einklang zu bringen sind. 



Im vorliegendeil Falle ist es ein Punkt, der durch die Annahme einer einfachen 

 Hemmung zunächst nicht erklärt werden kann: Die Tatsache, daß gleich zwei Sub- 

 stanzen, die als Zwischenprodukte des normalen Stoffwechsels gedeutet werden können, 

 im Harn erscheinen. Es müssen also Hemmungen auf zwei verschiedenen Stufen des 

 Abbaues angenommen werden. Die Annahme zweier, voneinander unabhängiger Hem- 

 mungen ist aber zu kompliziert, um wahrscheinlich zu sein. Die Idee, daß diese beiden 

 Hemmungen zueinander in einer gewissen Beziehung stehen könnten, führte zur Prüfung 

 der Frage, ob hier vielleicht Gleichgewichtszustände eine Rolle spielen.') Mau konnte 

 sich vorstellen, daß der normale Abbau etwa den Weg ßuttersäure-Oxybuttersäure- 

 Acetessigsäure — COg + H^O einschlägt und daß nun eine Hemmung des normalen 

 Acetessigsäureabbaues dazu führt, daß sekundär auch die Bildung der Acetessigsäure aus 

 der Oxybuttersäure gehemmt sei. Für diese Auffassung der Beziehung Oxybuttersäure- 

 Acetessigsäure als einer Gleichgewichtsreaktion lassen sich folgende Gründe beibringen : 



1. daß tatsächlich ein Gleichgewichtszustand zwischen beiden Substanzen be- 

 obachtet werden kann, insofern als die Menge der Acetessigsäure und der Oxybutter- 

 säure im Harn in einem annähernd konstanten Verhältnis zueinander stehen'); 



2 die Beobachtung, daß nicht nur Zufuhr von Oxybuttersäure eine Vermehrung 

 der Acetessigsäureausscheidung bedingt, sondern auch umgekehrt Acetessigsäuredar- 

 reichung eine Oxybattersäurevermehruug^- ^); 



3. auch an isolierten Organen hat sich nicht nur die Oxydation der Oxybutter- 

 säure zu Acetessigsäure, sondern auch der umgekehrte Prozeß feststellen lassen. ^) 



Die Lösung der dritten Hauptfrage: Auf welchem Wege die Acetonkörper 

 im gesunden Organismus weiter zu COg und H2O verbrannt werden, ist noch 

 nicht gefunden. Sicher scheint nur, daß zum Ablauf dieses Prozesses eine gleichzeitige 

 Verbrennung von Kohlenhydraten nötig ist. Man kann sich vorstellen, daß der Zucker 

 oder eines der Abbauprodukte des Zuckers eine Verbindung, etwa eine Kondensation 

 mit den Acetonkörpern eingehen müssen, um sie für den Körper angreifbar zu machen.'*) 

 Wenn diese Idee richtig ist, so könnte ihre Verfolgung weitere Aufklärung nicht nur 

 über den Abbau der Acetonkörper, sondern auch der Kohlenhydrate bringen. Jeden- 

 falls wird jede Hypothese über die Verbrennung der Acetonkörper auf die Mitwirkung 

 der Kohlenhydrate Rücksicht nehmen müssen, und umgekehrt wird eine Theorie über 

 den Abbau des Zuckers nur dann befriedigend sein, wenn sie gleichzeitig die rätselhafte 

 Rolle des Zackers bei der Acetonkörperverbrennung zu erklären vermag. Geclnmyden*) 

 denkt au die Glykurousäure als an das nächste Abbauprodukt des Zuckers, und ver- 



*) 0. Neubauer^ Ein Beitrag zur Kenntnis der diabetischen Azidose. Verhandlun- 

 gen des 27. Kongresses f. inn. Med. 1910. S. 566. 



^) L. Blum, Über den Abbau von Fettsäuren im Organismus und über die gegen- 

 seitigen Bezielmngen der Acetonkörper. Münchener med. Wocheuschr. Jg. 57. S. 682 u. 

 1796 (1910) ; Über den Abbau von Fettsäuren im Organismus. Verhandlungen des 

 27. Kongr. f. inn. Med. 1910. S. 575. — Dakin, Die Bildung von Beta-Oxybuttersäure 

 im tierischen Organismus. Münchener med. Wochenschr. Jg. 57. S. 1450 (1910). 



^) Friedmann und Mause, Zur Kenntnis des Abbaues der Karbonsäuren im 

 Tierkörper. XII. Mitteil. Biochem. Zeitschr. Bd. 27. S. 474 (1910). 



■*) Geelmuijden, Über den Acetongehalt der Organe an Coma diabeticum Ver- 

 storbener nebst Beiträgen zur Theorie des Acetonstoffwechsels. Zeitschr. f. physiol. 

 Chemie. Bd. 41. S. 128 (1904). 



