Die Blutgerinnung. 229 



Kndlicli maff!; not'li bemerkt werden, daß neuerdiniis Houell^\ und 

 Bettcjer-) den gerinnunf^shefürdernden Substanzen der Zellen und Oewebe 

 überhaupt jede gröl5ere liedeutunj^' für die Entstehung des Thronibins ab- 

 sprechen. Zusatz von Gewebsextrakten soll nicht anders wirken , als der 

 irgend welcher indifferenter Substanzen mit großer Oberfliiche (Kohle, 

 Glaspulver etcj. Wie sich hiermit die von Loch u. a. nachgewiesene Spezifität 

 der Extrakte in Einklang bringen lälit, scheint mir unverstiindlich. Es 

 gehen also die Anschauungen noch recht weit auseinander. Zum \'er- 

 ständnis der hier gegebenen methodologischen Darstellung mag aber 

 Folgendes betont werden : P^in hoher Grad von Wahrscheinlichkeit spricht 

 dafür, daß das Thrombin durch Zusammenwirken mindestens dreier Fak- 

 toren entsteht. Zwei, nämlich Thrombogen und Kalksalze, finden sich 

 sicher schon im zirkuliei'enden Plasma, die Thrombokinase (oder das 

 Thrombozym Xolfs) wird wohl vorwiegend erst extravaskulär von den ge- 

 formten Elementen an das Plasma abgegeben. Verschiedene Einflüsse, be- 

 sonders Berührung mit Fremdkörpern, sind im Stande, die Entstehung des 

 Throml)ins zu beschleunigen. Diese Erscheinung wird nur zum Teil da- 

 durch erklärt, daß die Zellen bei ausgedehnter Bezeichnung mit Fremd- 

 körpern schneller zerfallen, respektive zur Abgabe der ihnen entstammenden 

 gerinnungsbefördernden Stoffe veranlaßt werden. Sicher ist der Einfluß 

 der Berührung mit Fremdkörpern auch noch ein anderer: nach Erfahrungen 

 von Bordet-Gengou und Xolf befördert sie auch die (ioriimnng des zell- 

 freieu Plasma. 



Sehr wenig ist über die zweite Phase der (ierinimng. die Cber- 

 führung des Fibrinogens in Fibrin, bekannt. Möglicherweise handelt es sich 

 um eine Spaltung des Fibrinogenmoleküls, wie Heuhner^) vermutet. Das 

 Fibrinogen soll dabei in Fibrin und das von Hammarsün*) entdeckte 

 Fibi-inglobuliu gespalten werden. Letzteres ist löslich und im Serum nach 

 vollendeter Gerinnung nachweisbar. 'SRch Huiskainj)^) ist es aber gar nicht 

 erforderlich, das Fibringlobulin als eine für die (lerinnung wichtige Sub- 

 stanz anzusehen. I)<'nn es gelingt durch Fällung mit Fluornatiium Fibrinogen- 

 lösungen zu erhalten, die frei von Fibringlobulin sind. Dieses entsteht 

 daher wahrscheinlich nicht erst während der Gerinnung, sondern ist schon 

 von vorneherein in den Fibrinogenlösungen enthalten, entweder als ein- 

 fache Beimengung oder in lockerer Verbindung mit dem Fii)rinogen. 



Kurz nach vollendeter Gerinnung beginnt der Blutkuchen sich zu- 

 sammenzuziehen und läßt Serum austreten. Fiü- diese Retraktion des 



*) Howell, The coagulatioii nt lilood. l'lic Clovclanil medic. Journ. Januar und 

 Februar (1910). S. A. 



^) Kettger, The coagulation of hlood. Araeric. .)<mrii. of Tliysiol. Ndl. 1*4. p. 406 

 (11)09). S. A. 



^) Heuhner, Die Spaltung des Fibrinogens bei der Fibringerinnung. Arcb. f. oxpcr. 

 Pathol. Bd. 49. S. 229 (1903). 



") llammarsten, Über das Filjrinogen. Jylihfcrs Arcli. Bd. 22. S. 502 (18H0). 



5) Huiskamp, Zur Fibringlolnilinfrage. Zoitscbr. physiol. Chemie. Bd. 44 (1905) 

 S. A. und Bd. 46 (1905). S. A. 



