Verdauung: Operative Technik z. Studium d. Verdauung u. d. Resorption. ^}^ 



stehuügsort sowie im entsprechenden Ausführungsgiinge befindet sich das 

 Ferment in relativ reinem Zustande; sobald es aber das Lumen des Aus- 

 führungsganges verläßt, kommt unter natürlichen ^'erhältnissen eine Ver- 

 einigung mit anderen Fermenten resp. verschiedenartigen fremden Stoffen 

 zustande. : Folglich erscheint es notwendig, um die Arbeit einer be- 

 stimmten Drüse zu verfolgen, deren Ausführungsgang von den umgebenden 

 Teilen künstlich zu isolieren. Solange es sich um einen Drüsenapparat han- 

 delt, dessen Sekret, bevor es nach außen sezerniert wird, sich in einem 

 gemeinschaftUchen Ausführungsgang sammelt, bietet die Isolierung des 

 letzteren von der Umgebung keine Schwierigkeiten. p]s existieren aber Ver- 

 dauungsdrüsenapparate, welche ihr Sekret durch zahlreiche, mikroskopisch 

 feine, auf einer großen Oberfläche der ^'erdauungstraktus\vand zerstreute 

 Ausführungsgänge absondern. Für solche Fälle haben die p]xperimentatoren 

 Thiry^) und Heidenhain^) das Prinzip der operativen Isolierung der 

 sezernierenden Oberfläche angewandt. Der isolierte Wandabschnitt 

 wird zu einem Blindsack vernäht und durch eine Fistelöffnung mit der 

 Außenwelt in Verbindung gesetzt. 



Da die auf operativem Wege isolierte sezernierende Oberfläche von 

 dem Zusammenhang mit dem übrigen Verdauungstraktus ausgeschlossen 

 wird, ist es klar, daß für experimentelle Zwecke nur ein Teil der physio- 

 logisch tätigen Oberfläche isoliert zu werden braucht, da ja dessen Tätig- 

 keit über die Gesamtoberfläche Aufschluß gibt. Erscheint der isoherte 

 Bezirk von den umgebenden Teilen gänzlich losgetrennt, so emanzipiert er 

 sich von der Unterordnung der funktionellen Harmonie des Verdauungs- 

 traktus, fängt an, selbständig, unabhängig von seinem Ganzen zu funktio- 

 nieren und kann infolgedessen nicht mehr als Zeiger dieses Ganzen 

 dienen. 



Auf Grund dieser Tatsache benutzte J. F. Faivlow'^) als Grundlage 

 der Operationsmethodik ein neues Prinzip, nämlich die operative Iso- 

 lierung eines Teiles des Ganzen unter Erhaltung der sekre- 

 torisch-nervösen Verbindung zwischen den einzelnen Teilen, 

 insofern dies in jedem einzelnen Falle möglich erscheint. Auf diesi'm 

 Grundprinzip hat Fawlow eine Reihe Operationen ausgearbeitet, durch 

 welche die Möglichkeit gegeben wurde, in viele bis dahin dunkle Fragen 

 der Verdauungsdrüsenphysiologie Licht zu bringen. 



Aber auch diese Grundlage kann keine erschöpfende Bedeutung be- 

 anspruchen, indem das Prinzip der operativen Isolierung der Vei'dauung.^- 

 drüsenausführungsgänge an und für sich eine Quelle der liivollkommen- 

 heit dieser Methodik für die Untersuchung der Physiologie der X'erdauung 

 in sich birgt. 



1) Thirij, Sitzungsber. d. Wiener Akud. 1864. 



'-) Heidenhain, Über die Absonderung der Fundusdrüsen des Magens, rßiigers 

 Archiv. Bd. 19. S. 148 (1879). 



') .7. /'. PawJou', Zur chirurgischen Methodik der Untersuchung der Magensekre- 

 tion. Verhandl. d. Ges. russischer Ärzte zu St. Peterslturg. S. 151 (1894). 



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