Biochemische Methoden bei Malariauntersuchungen. 21v> 



nach wahrscheinlich durch das Freiwerden der Parasiten bedingt. (Über 

 Methodik s. Bd. III, 2, S. 1197 dieses Handbuches.) 



Arzneifestigkeit der Malariaparasiten. 



Resistenzunterschiede der Malariaparasiten sind bisher mit Sicher- 

 heit nur dem Chinin gegenüber festgestellt worden, und zwar handelt es sich 

 hierbei in erster Linie um eine im Innern Brasiliens heimische Malaria, deren 

 Erreger nach Mitteilungen von Nochi u. Werner- 1), Neiva -), Bo.<^' u. Thom- 

 so)i ^) der üblichen Chininbehandlung auf das hartnäckigste widerstehen. 

 Die naheliegende , jüngst durch Morgenroth u. Bosenthal (I. c.) von neuem 

 aufgeworfene wichtige Frage, ob es sich in den vorliegenden Fällen um eine 

 .angeborene oder um eine durch die Chininbehandlung erworbene, dauernd 

 bestehende und übertragbare Chininresistenz im Sinne der von Ehrlich 

 entdeckten Arzneifestigkeit der Trypanosomen handelt, kann leider wegen 

 Fehlen genügender Anamnesen noch nicht als endgültig geklärt betrachtet 

 werden, wenngleich auch die Beobachtungen Neivas eine solche erworbene 

 Festigkeit sehr wahrscheinlich machen. 



Auch eine weitere für die Beurteilung dieser \'erhältnisse wichtige 

 Frage, ob nämlich eine derartige erworbene Festigkeit der ^lalariaparasiten 

 bei der „Sporogonie" verloren geht oder persistiert, kann noch nicht als 

 entschieden gelten. Bei einem anderen protozoischen Krankheitserreger 

 fTrypanosoma) ist sie kürzlich von Gonder*) auf (irund experimenteller 

 Untersuchungen in ersterem Sinne beantwortet worden. 



Hinsichtlich der AbtiJtung chininresistenter Parasitenstämme, welche 

 bis jetzt selbst nicht mit allergrößten Chinindosen zu erzielen war, könnten 

 vielleicht systematische Versuche bei Malaria erfolgreich werden, welche 

 auf einer sehr wichtigen von Bilfinger &) bei einem Falle heimischer Ter- 

 tiana (Oderniederung) und später von Morgenroth und Bosenthal (1. c.) auf 

 •einer analogen, bei Trypanosomen gemachten Beobachtung basieren, nach 

 welcher eine bestehende Ptesistenz durch das Einschieben einer Behand- 

 lung mit einem anderen chemotherapeutischen Agens verringert werden 

 kann. Zeigte Bilfinger, daü es sich bei dem Verlust der Chininfestigkeit 

 unter dem Einflüsse der Salvarsanbehandlung um Ptückkehr zu einer an- 

 nähernd normalen Chininempfindlichkeit handelt, so konnten letztere Autoren 



*) Nocht w. Werner, Beobachtungen ül.er relative Chininresistenz bei Malaria aus 

 Brasilien. Deutsche med. Wochenschr., 1910, Xr. 34. S. 1557 und Werner (1. c). 



-) Neiva, Über die Bildung einer chininresistenten Rasse des Malariaparasiten 

 Memorias do Institute Oswalde Cruz. Rio de Janeiro. 1910. p. 131. 



^) B. Boss and D.Thompson, A Gase of malarial fever, showing a true para- 

 sitic relapse, during vigosous and continuous quinine treatment. Annal. of Trop. Med. 

 .and Parasit. 1911/12. p. 539. 



*) Gonder, Untersuchungen über arzneifeste Mikroorganismen. Zentralbl. f. Bakt. 

 1911. Orig. H. 1 2. 



5) BÜßniier, Ül)er Beeinflussung der Chininfestigkeit durch Salvarsan bei Ma- 

 laria. Med. Klinik. 1911. Nr. 13. S. 486. 



