Die Methodik der Dauerfisteln des Magendarmkanales. 583 



dasselbe und spritzt das bei dem ersten Versuch Aufti-efanj^eue abwärts in 

 die Kanüle ein. Um den ersten Versuch schon etwas natürlicher zu maclien, 

 kann man bei ihm durch Einspritzung verdünnter Salzsäure die Magen- 

 verdauung- verlängern, doch ist es meistens nicht erforderlich. Will man 

 chemische Untersuchungen mit dem ]\Iagen Inhalt voi'nehmen, so kann mau 

 ihn in einem Gefäß auffangen, das in einer Kältemischung steht, so daß 

 jede Fermentwirknng ausgeschlossen ist, sobald der Mageninhalt die Ka- 

 nüle verläßt. 



3. Die Duodenalfistel kann auch dazu benützt werden, um den Magen- 

 saft allein aufzufangen, i) Daß man mit ganz hohen Fisteln in der IJegel 

 nicht zum Ziele gelangt, ist oben auseinandergesetzt worden, ^lan kommt 

 aber auch mit einer gewöhnlichen Duodenalfistel aus und muß nur die 

 ^lagenentleerung und die Sekretion der Duodenalsekrete zeitlich trennen. 

 ]Man macht bei der Einspritzung längere Pausen, läßt erst eine gewisse 

 Menge auslaufen und führt dann diese auf einmal ein. Dabei wird der 

 Pvlorus geschlossen und es entleert sich nun Galle und Pankreassaft, die 

 man am besten gleich wieder einlaufen läßt. Nach einiger Zeit öffnet sich 

 der Pylorus wieder und es entleert sich Mageninhalt. Die Alethode ist 

 nicht völlig genau, da die Sekretion des Pankreassaftes meist etwas länger 

 dauert als der Schluß des Pylorus. Indessen schätzen wir den Fehler auf 

 weniger als 5'Yü- Die Zeit der Magenentleerung wird bei dieser Methode aber 

 falsch angegeben (siehe oben). 



4. Zur Gewinnung von Pankreassaft und Galle benutzt man die 

 Duodenalfistel bei leerem Magen. "-) Hierbei ist indessen zu berücksichtigen, 

 daß der Dünndarm sich schlecht bewegt und wenig aufnimmt, wenn der 

 Magen nicht vorher in Tätigkeit ist. s) Bei leerem Magen bekommt man 

 gewöhnlich starken Pvücklauf und man muß daher den Hunden etwas zu 

 saufen geben und, so wie dies aus dem Magen herausgelaufen ist, mit dem 

 eigentlichen Versuch beginnen. Man kann entweder bestimmte Stoffe ein- 

 spritzen, d. h. die Menge von Pankreassaft und Galle bestimmen, die auf 

 eine bestimmte Menge Salzsäure, Öl oder Seife abgesondert wird, oder 

 man kann die Sekretmengen bei einer bestimmten Nahrung bestimmen. 

 In diesem Falle verfüttert man die Nahrung und gewinnt nach Methode 3 

 den Mageninhalt, der zu ihr gehört. Meist ist ein Doppelversuch nötig. 

 Den Mageninhalt läßt man dann einem nüchternen Tiere einlaufen. Hier- 

 bei verliert der Hund Alkali und bekommt Säure zugeführt, vermutlich 

 ist das nicht gleichgültig für die Sekretion des Pankreassaftes, und es 

 empfiehlt sich daher, zwischen den Mageninhaltinjektionen den auslaufen- 

 den Pankreassaft einlaufen zu lassen. 



Will man Pankreassaft allein haben, so muß man die Galle mittelst 

 der oben beschriebenen Anastomose aus dem Duodenum wegleiten. Will 

 man nicht die Menge des Pankreassaftes bestimmen, sondern beabsichtigt 



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1) O.Cohnheim und P.Klee, ibid. Bd. 78. S. 464 (1912). 



2) 0. Cohnheim und P. Klee, Zeitschr. f. physiol. Chem. Bd. 78. S. 464 (1912). 

 ^) F. Best, Rostocker Habilitationsschrift (1912). 



