Metlioclik der Dariiiiiiitersuchung (Dariiibewegimg). 



Von A. Lohnuiiiii (Marburg). 



Einleitung. 



Die Lage des Darmes in der Daucliliühle, seine Länge, der kompli- 

 zierte anatomische Dan und seine aulierordentlich verwickelten Dewegungs- 

 formen machen die Untersuchung der Darmbewegungen an sich recht 

 schwierig. 



Dementsprechend sind auch die Methoden, die man zu diesen I^nter- 

 suchungen angewandt hat, sehr verschieden und mannigfach. Eine Methode, 

 die uns gestattete, auf einmal alle Einzelheiten der Bewegungen des ge- 

 samten Darmrohres zu untersuchen, besitzen wir nicht. So müssen wir die 

 auf verschiedenen Wegen gefundenen einzelnen Resultate kombinieren. 

 um einen tieferen Einblick in den (lesamtmechanismus des Darmes zu 

 gewinnen. 



In den meisten zur Untei'suchung kommenden Fällen wird es sich 

 aber nur um gewisse Teilfragen handeln, die sich leicht mit der einen 

 odei' anderen Methode beantworten lassen. Die in jedem Falle anzuwen- 

 dende Untersuchungsmethode hängt natürlich im wesentlichen von dei' 

 speziellen Fragestellung und häufig aucli von den zur \'erfügung stehenden 

 Mitteln ab. Allgemeine (rrundsätze in dieser Kichtung aufzustellen, ist 

 wohl nicht angebi-acht. Welche rntersuchungsmethode anzuwenden ist, 

 wird man am besten von Fall zu Fall entscheiden, wenn man über die 

 Art der Methoden und ihre Leistungsfähigkeit oiientieit ist. Wir wollen 

 daher sofort mit deren Desprechung beginnen. 



1. Inspektion durch die Bauchwand hindurch. 



Bei Patienten mit sehr dünnen und schlaffen Bauchdecken ist es 

 manchmal möglich, die Bewegungen des Darmes deutlich zu sehen. Boss- 

 bach^) beschreibt z. B. einen Fall, bei dem bei stärkeren Darmbewegungen 

 die Bauchdecken tief zwischen die Darmschlingen einsanken und so deren 

 Konturen aufs genaueste wiedergaben. Es gelang sogar in diesem Falle, 

 graphische Kurven aufzunehmen. Doch sind solche Fälle recht selten. 



') Rosshach, Beobachtungen über die Darmbewegung des Menschen. Deutsches 

 Archiv für klinische Medizin. Bd. 46. S. 323 (1890). 



