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VINCENZO GHIARUGI 



Il MòNKEMòi.LKR, rilevando che il Chiarugi 

 ili uno dei suoi casi notò clie le pupille diven- 

 tarono del tutto immobili e dilatate specialmente 

 all'occhio sinistro, commenta : « Hemerkensvvert 

 ist die Schiirfe der Heobachtung, die in eineni 

 Siatze die Pupillenstarre, - ervveiterung und -dif- 

 ferenz niederlegt » {Zeitschr. /. d. ges. Neurol. 

 u. Psychiatrte, 191 i, V Hd. pag. 575). Il Mòn- 

 KEMÒLLER \\o\\ aggiunge che l'osservazione acuta 

 di questo fenomeno di capitale importanza ap- 

 pare qui per la prima volta nella letteratura 

 medica : ma io scorrendo gli antichi casi di pos- 

 sibile demenza paralitica, che egli ha adunati 

 da tutta la letteratura europea superstite, non 

 trovo che alcuno abbia segnalato i fenomeni pu- 

 pillari prima del nostro e dopo di lui per un 

 pezzo. Infatti Haillarger che asserisce : « l'iné- 

 galité des pupilles, que je crois avoir le premier 

 sigjialée comme symptome de la paralysie ge- 

 nerale » scrisse nel 1850. Il Bumke nel suo libro 

 Die Piipillenstòrungen del 1 9 1 1 conferma : « Verso 

 la metà del secolo passato... apparvero le prime 

 comunicazioni sopra i disturbi pupillari negli alie- 

 nati... nel 1850 Baillarger chiamò per primo 

 l'attenzione sulla differenza pupillare nei para- 

 litici... ». Per primo, mezzo secolo dopo Chia- 

 rugi. Stando al Hallet invece 1' ineguaglianza 

 pupillare era stata già indicata dal Georget 

 nel 1820. In ogni modo venticinque anni dopo 

 r indicazione dell' « infermiere » del Bonifazio. 



Di un'altra dottrina capitale vediamo i germi 

 già rigogliosi nel Trattato quando leggiamo : 

 « vedendosi non di rado uiescolarsi, succedersi 

 e riprodursi a vicenda i sintomi di questi accen- 

 nati tre generi di pazzia (melancolia, mania, 

 amenza), quindi è che essi d'ordinario non pos- 

 sono essere con squisitezza e precisione dichia- 

 rati singolarmente in un individuo. Ciò porte- 

 rebbe forse a farci' credere, che originariamente 

 un genere dall'altro non differisse nell' essenza , 

 ma fossero piuttosto una ìnodificazione diversa 

 d'una causa comune. Ed a vero dire queste me- 

 desime non solo hanno fatto grande impressione 

 ad alcuni medici moderni, ma furono anche di 

 tanto peso presso gli antichi, che molti degli 

 uni e degli altri s' indussero a reputare la Mania 

 un grado più avanzato di Melancolia. Morga- 

 gni infatti è d'accordo per certi riflessi coU'opi- 



nione del Willis sulla convenienza' in natura 

 di esse. Prima di esso poi, 1' Hokk.mann con 

 Trali.iano e con Areteo ; e, per tralasciarne 

 ogni altro, Marsilio Eicino e più moderna- 

 mente LoRRV le hanno fatte egualmente deri- 

 vare dalla stessa sorgente... » 1. e, voi. I, pa- 

 gina 36 e segg. « Vorrei intanto gratuitamente 

 per ora ciascuno persuaso, o almeno convinto 

 della propria osservazione, che generalmente i 

 dii'ersi getieri ' di Pazzia si succedono con un 

 cert'ordine. Io posso assicurare di aver veduto 

 nella pluralità dei casi che ogni grado di pazzia 

 principia colla Melancolia , quale facilmente passa 

 alla Afonia: cessando questa, quella si riproduce: 

 e finalmente da ambedue queste fonti si dà ori- 

 gine all'Amenza. Anzi sembra indubitato, che 

 notato fosse questo graduato passaggio dal pre- 

 detto filosofo Marsilio Eicino, quando disse 

 che l'umor melancolico accendendosi e brucian- 

 dosi produce il furore, e che estinguendosi, resta 

 solo una terra, fuligine che rende gli uomini sto- 

 lidi e stupidi» 1. e. « ...So anche che talora 

 si vedono comparire delle Manie senza aver 

 preceduto la Melancolia : ma o questi casi sono 

 effettivamente rari, o il parossismo melancolico 

 è stato tanto breve da esser trascurato e non 

 conosciuto dai meno diligenti osservatori ; come 

 spesso mi è riescito di verificare» 1. e, pa- 

 gine 38-39. Nei quali passi, e in altri, si affac- 

 ciano chiaramente le idee-madri delle dottrine 

 della mania e melancolia stadi o complessi sin- 

 tomatici e non malattie autonome; della vesania 

 tipica, della psicosi circolare ; della psicosi ma- 

 niaco-depressiva; dottrine che la incredibile in- 

 curiosità e negligenza storica della modernità 

 suole considerare come nate di getto dall'os- 

 servazione de' suoi illustri psichiatri Guislain, 

 Zeller, Kahlbaum, Baillarger, Falret, 

 Kraepelin. Anche del concetto degli stati misti 

 maniaco-depressivi, messo in valore per merito 

 insigne di Kraepelin, il Chi.arugi aveva pro- 

 nunciata la forinola (« vedendosi mescolarsi i 

 sintomi di questi tre generi di pazzia» 1. e.) e 

 anticipata l' interpretazione, là dove ragione delle 

 passioni eccitanti sedative e miste (voi. I, pa- 

 gina 141 e segg.). 



Lascierò di certi acuti tratti analitici delia 

 Alania, ma non posso non Qhianiare l'attenzione 



