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38. Vorlesung. 



der großen Arbeiterkasernen, namentlich in den unteren Stockweiken, 

 in die Sonnenlicht selten eindringt, hält sich die Krankheit, wenn nicht 

 energisch eingegriffen wird, oft viele Monate hindurch. 



Nachdem die Serumtherapie und Serumprophylaxe der Diphtherie 

 überall Gemeingut der Ärzte geworden ist, ist die Diphtheriemortalität 

 und -morbidität auf ein Niveau gesunken, das seit einer Reihe von 

 Jahren annähernd konstant ist. Die Ausrottung der Seuche als Volks- 

 krankheit wird aber nicht früher erreicht werden, als bis es'gelingt, 

 die gesunden Bazillenträger ihrer Infektiosität zu berauben, d. h. von 

 virulenten Diphtheriebazillen zu befreien. 



Fig. 80. 



Typische Wirkung des zu Beginn einer Diphtherieerkrankung injizierten Antitoxins 

 Beobachtung von Slooß. 



Immunität. 



Die Frage der Behandlung der Bazillenträger ist überaus 

 schwierig und ein noch ungelöstes Problem (s. S. 670). Wie v. Drigalski, 

 Sohernheim und Sommerfeld hervorheben, hat die Ermittlung der 

 Bazillenträger durch eine obligatorische Nachuntersuchung aller Rekon- 

 valeszenten und ihre Behandlung schon einen großen Wert für die 

 Diphtherieprophylaxe insofern, als sie die von den Infektionsstoff trägem 

 ausgehende Gefahr vermindert. Würde es möglich sein, die Über- 

 führung eines jeden Diphtheriefalles in ein Krankenhaus zu erreichen 

 und die Entlassung des Patienten nicht von der klinischen, sondern 

 von der ,, bakteriellen" Genesung, d. h. von dem Zeitpunkt abhängig zu 

 machen, wo der Betreffende durch bakteriologische Untersuchung frei 

 von Infektionsstoffen befunden wird, so wäre ein wichtiger Schritt auf 

 dem Wege der Diphtherieausrottung getan. 



Die experimentelle Erforschung der Dlplitherie-Immunität hat, seitdem sie 

 zuerst im Jahre 1890 durch Ferran in Angriff genommen wurde, in verhältnismäßig 

 kurzer Zeit theoretisch und praktisch außerordentlich wichtige Ergebnisse gezeitigt. 



