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38. Vorlesuug. 



Sera verwendet, in denen also die nötigen Antitoxindosen in verhältnis- 

 mäßig geringen Serummengen enthalten sind. Der Heilwert des Diph- 

 therieserums ist seinem nach EhrlicJps Methode bestimmten Gehalt an 

 Immunitätseinheiten direkt proportional. 



Wie Rosenati und Anderson u. a. gezeigt babeu, gelingt es experimentell 

 einigermaßen sicher bei Meerschweinchen, durch nicht akut tödlich wirkende 

 Diphtherietoxinmengen oder durch Diphtherie-Toxin-Antitoxingemische mit einem 

 gewissen Giftüberschuß Erscheinungen hervorzurufen, die den postdiphtherischen 

 Lähmungen beim Menschen entsprechen. Bei diesen experimentell erzeugten Läh- 

 mungen ist eine Wirkung des Antitoxins nur dann festzustellen , wenn das Serum 



Fig. 85. 



Todesfälle an Diphtherie und Krupp hei Kindern von 1 — 15 Jahren in 10 Staaten des Deutschen 

 Reiches 1892—1908. (Reichs-Gefundheitsamt.) 



spätestens 24 Stunden nach der Infektion einverleibt wird; schon 48 Stunden nach 

 der Infektion genügen selbst 4000 IE nicht mehr, um Lähmungen und den Tod des 

 Tieres zu verhindern, während bei gleichzeitiger Injektion 1 IE zur Verhütung der 

 Krankheitserscheinungen genügt. 



Die von Behring, Ehrlich und vielen anderen namhaften Immunitätsforschern 

 und Klinikern vertretene Auffassung, daß der Heilwert eines Diphtherieserums seinem 

 nach Ehrliche Methode bestimmten Gehalt an Antitoxineinheiteii parallel geht, wurde 

 von Boux, später von Cruveilhier und von Kraus und Schwoner bestritten, die aus den 

 Ergebnissen ihrer Tierexperimente schlössen, daß für die Wirksamkeit des Serums 

 im Körper nicht so sehr sein Antitoxingehalt, als vielmehr sein Gehalt an „anti- 

 mikrobischen" Stoffen bzw. die Avidität der Immunsubstanzen zu den Toxinen 

 maßgebend sei. Die auf breiter Basis von Marx, Steinhardt und Banzhoff, Brüstlein, 

 Berghaus, Kolle und Schloßberger ausgeführten Untersuchungen haben jedoch in 

 unzweideutiger Weise dargetan, daß die alte Ehrlichsche Anschauung zu Recht 

 besteht und daß somit auch die auf ihr aufgebaute Wertbemessung des Diphtherie - 

 heilserums durchaus einwandfrei ist. 



