Diphtherie. 



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Diphtherietoxins für den Menschen fast oder ganz erreicht, vielleicht 

 mehrfach überschritten ist. Daneben spielen natürlich andere Momente, 

 wie Ausdehnung des diphtherischen Prozesses, Larynxstenose etc., eine 

 nicht zu unterschätzende Rolle. 



Schick erzielte bei diphtberiekranken Kindern, denen er nach Art der Pirquet- 

 schen Tuberkulinprobe ein auf den 10. Teil seines Volumens (im Vakuum bei 30" C) 

 eingeengtes Diphtherietoxin in kleine Hautläsionen brachte, eine Kutanreaktion. 

 Diese Reaktion ist spezifisch, denn sie bleibt aus. wenn das Toxin vorher durch 

 Antitoxin abgesättigt wird. Der Ausfall der Diphtherie-Kutanreaktion wird wohl 

 durch den Antitoxingehalt des Blutes bedingt. Der Grad der Reaktion gibt daher 

 einen Maßstab der individuellen Disposition zur Erkrankung an Diphtherie und 



Fig. 87. 



Diphtheriemortalität in Europa in der Zeit nach Einfahrung der Serumtherapie. 

 (Veröffentl. des Schweizer Gesundheitsamtes über die Diphtherie-Enquete in der Schweis.» 



ermöglicht eine Auswertung des Antitoxins auf der menschlichen Haut und damit 

 eine genauere und zweckmäßige individuelle Bemessung des Heilserums. 



Wenn auch der Heilserumtberapie der Diphtherie gewisse Schranken 

 gesetzt sind, so besteht doch heute auf Grund mehr als 25jähriger Er- 

 fahrung für die große Mehrzahl d^r Ärzte nicht der geringste Zweifel 

 darüber, daß das Diphtherie-Antitoxin ein unentbehrliches spezifisches 

 Heilmittel ist. 



Nur ganz vereinzelte Ärzte sind als Serumgegner konsequent geblieben. 

 Während der kleinere Teil dieser Wenigen jede Heilkraft des Heilserums trotz der 

 überzeugenden Statistiken ableugnet, stehen die anderen auf dem Standpunkt, daß 

 die Wirkung des Diphtherieserums nicht seinem Antitoxingehalt, sondern dem 

 Serum als solchem zuzuschreiben ist. So hielt sich z. B. Bingel auf Grund von 

 Resultaten, die er bei der Behandlung Diphtheriekranker nach der sogenannten 

 Alternativmethode erhalten hat, zu dem Urteil für berechtigt, daß normales Pferde- 



