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Schweinchenversuch bestimmbare Antitoxinmengen im Blute auf, die 

 zwischen 30000 und 200000 Antitoxineinheiten im Gesamtblute schwanken. 

 Der Höhepunkt der Antitoxinkurve wird am 20. — 25. Tage nach der 

 Injektion erreicht, v. Behring hielt es für erstrebenswert, daß das 

 Mittel, das völlig unschädlich sei, in die Praxis eingeführt würde, um 

 so die Diphtherie durch allgemeine Immunisierung der Kinder auszu- 

 rotten. Es wurde festgestellt, daß eine Antitoxinmenge von Vioo — V20 IE 

 im Kubikzentimeter Blut den Menschen vor Erkrankung an Diphtherie 

 schützt. Es sollen 2 Injektionen, in ' Zwischenräumen von 10 — 14 Tagen 

 intrakutan verabfolgt, genügen, um einen langdauernden Schutz zu 

 erzielen. Die Anwendung des Mittels kommt für Umgebungsimpfungen 

 bei Diphtherieepidemien z. B. in Schulen und Krankenhäusern und für 

 die prophylaktische Impfung des in Diphtheriestationen beschäftigten 

 Pflegepersonals in Betracht. Für ein abschließendes Urteil sind die Er- 

 fahrungen noch viel zu gering, doch ermutigen die Berichte, die Hahn 

 und Sommer sowie Bieter über die Ergebnisse der bei über ] 000 Kindern 

 durchgeführten Impfungen erstattet haben, zu einer weiteren Erprobung 

 des Verfahrens in diphtherieverseuchten Gegenden. 



Busson und Löwenstein empfehlen im Gegensatz zu v. Behring 

 neutrale oder schwach überneutralisierte Mischungen von Toxin und 

 Antitoxin. Sie sind der Ansicht, daß das Wesentliche bei dieser Immuni- 

 sierung nicht, wie v. Behring annimmt, der freie Giftüberschuß sei, 

 weil die mit solchen Gemischen erzeugte Immunität höher ist als die 

 durch einmalige Toxininjektion erzielte, sondern daß eine fortlaufende 

 Giftabspaltung bis zur vollen Entwicklung der Immunität stattfinde. 

 Stark überneutralisierte Gemische erzeugen keine Immunität. Die Ge- 

 mische sollen vor der Verwendung beim Menschen an Meerschweinchen 

 so ausgewertet sein, daß sie in einer Menge von 1 com keinerlei Krank- 

 heitserscheinungen auslösen. Kassoivitz sah nach einmaliger subkutaner 

 Verimpfung des voll neutralisierten Toxin-Antitoxin-Gemisches bei etwa 

 90^0 der Geimpften nach 4 — 8 Wochen Immunität auftreten. 



Daß die Schutzimpfungen in Zeiten einer Epidemie die son- 

 stigen Bekämpfungsmaßnahmen keineswegs überflüssig machen, gilt 

 für die Diphtherie ebenso wie für andere Infektionskrankheiten. Die 

 Serum Prophylaxe schützt überdies natürlich nur den Geimpften selbst, 

 gewährt aber keinen Schutz für Personen, die mit dem letzteren 

 verkehren, wenn dieser Diphtheriebazillen in seinem Nasenrachenraum 

 beherbergt. 

 ^^'Ztil'che Chemotherapeutische Versuche sind bei einer nur durch 



Versucht. Giftbildung wirkenden Krankheit, bei der zudem ein zuverlässiges, anti- 

 toxisch wirkendes Heil- und Schutzmittel existiert, wenig aussichtsvoll 

 und deshalb nicht unternommen. Sie könnten nur die Gewinnung eines 

 lokal auf die Diphtheriebazillen im Gewebe spezifisch abtötend wirkenden 

 Mittels, eines chemotherapeutischen Desinfiziens zum Ziel haben. 



Braun und Feiler haben Reinkulturen des Diphtheriebazillus zur 

 Prüfung der bakterientötenden Wirkung von W'unddesinfektionsmitteln 

 verwendet, indem sie sie in experimentell auf der Bauchhaut von Meer- 

 schweinchen angelegte Hautwunden einrieben. Diese Methode eignet 

 sich vorzugsweise für Schutzversuche; zur Feststellung von Heilwirkungen 

 ist die Verwendung von Diphtheriebazillen wegen der Toxin Wirkungen 

 weniger empfehlenswert. 



