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unregelmäßiges Fieber, das anfangs nicht sehr hoch ist und nur 

 selten mit Schüttelfrost beginnt. Die Kranken klagen über Abgeschlagen- 

 heit, Kopf- und Gelenkschmerzen und allgemeines Unbehagen. 



Die Eintrittspforten der Rotzbazillen sind gewöhnlich kleine 

 Wunden oder Schrunden der Haut oder der Schleimhäute, die oft 

 ohne lokale Reaktion zunächst verheilen und so der Feststellung ent- 

 gehen. Es sind aber mehrfach auch Rotzerkrankungen des Menschen 

 beschrieben worden, bei denen die Annahme einer Inhalationsinfektion 

 durchaus begründet war. So fiel z. B. in einem von J. Koch beschrie- 

 benen Fall die Lokalisation der Rotzbazillen in den Lungenspitzen auf, 

 die ein Analogon zur Spitzentuberkulose der Lunge bot. Der Magen- 

 darmkanal kommt als Ort der primären Ansiedlung beim Menschen 

 wohl kaum in Betracht. Wo die Eintrittspforte wahrnehmbar ist, zeigt 

 sich auf der Haut oder der Schleimhaut eine Pustel auf einem mit 

 starker Rötung einhergehenden Infiltrat, aus dem sich später nach 

 Erweichung ein Geschwür mit speckigem Grund und zackigen Rändern 

 entwickelt. Hieran schließen sich Entzündungvorgänge in den 

 regionären Lymphbahnen und Drüsen. Dann stellt sich ein 

 Exanthem ein,^ das in Form von kleinen roten Flecken oder Blasen 

 und Papeln oft über den ganzen Körper verbreitet ist. Diese als Folge 

 einer Allgemeininfektion aufzufassenden Erscheinungen treten bei 

 akutem Rotz ungefähr am 5. — 7. Tage nach der Infektion auf. 



Die Krankheit verläuft mit unregelmäßig remittierendem Fieber 

 und führt bei schwerem akutem Verlauf unter starker Prostration und 

 den Erscheinungen einer schweren Vergiftung, die sich in kleinem 

 Puls, toxischen Diarrhöen und unregelmäßiger Atmung äußert, meist 

 schnell zum Tode. 



Besonders zu erwähnen sind die Fälle, bei denen die Krankheit 

 unter dem Bilde des akuten Nasenrotzes auftritt. Zunächst kommt 

 es durch Schleimhautschw^ellung zu behinderter Nasenatmung, dann 

 stellt sich schleimig-eitriger Ausfluß ein, dem sich nach der Bildung 

 von Pusteln, Erosionen und kraterartigen, speckig belegten Geschwüren 

 auf der Schleimhaut Blut beimengt. Der Prozeß greift nach und nach 

 auf den Gaumen und von da auf Mundschleimhaut, Kehlkopf und 

 Bronchien über. Nicht selten treten diese Erscheinungen in Form einer 

 akuten Verschlimmerung auch beim chronischen Rotz ein. An den 

 verschiedensten Körperstellen, namentlich im Unterhautzellgewebe und 

 in den Muskeln entwickeln sich kleine teigige Knoten, die meist 

 rasch in Erweichung übergehen. Die so entstandenen Abszesse brechen 

 gewöhnlich nach außen durch und verwandeln sich in stark sezer- 

 nierende Geschwüre mit infiltriertem Grunde. Die Milz ist meist ebenso 

 wie die Leber vergrößert. Die Gelenke sind häutig schmerzhaft und 

 schwellen an. Auf der äußeren Haut, aber auch auf den Schleimhäuten 

 kommt es zur Bildung von zahlreichen Pusteln, die mit serös -eitrigem 

 Inhalt gefüllt sind und beim Platzen ein kleines Geschwür zurücklassen. 

 Die Lymphdrüsen sind schmerzhaft und vergrößert. Wenn sie allmählich 

 in Erweichung übergegangen sind, bricht sich der Eiter durch Fisteln 

 seinen Weg nach außen. 

 ^7^1"^' Beim chronischen ßotz des Menschen sind die Veränderungen 



im großen und ganzen die gleichen, wie sie eben geschildert sind, nur 

 entwickeln sich die einzelnen Krankheitserscheinungen sehr viel langsamer. 



Form. 



