706 41. Vorlesung. 



bis der Ausstrich fast farblos aussieht, spült dann in 60proz. Alkohol, darauf in 

 Wasser ab und färbt nunmehr mit Iproz. wässeriger Methylenblaulösung nach, bis 

 das Präparat mattblau gefärbt erscheint. Nach Fraenkel und Gabbet kann man Ent- 

 färbung und Gegenfärbung auch zu einem Akt vereinigen, indem man nach der 

 Fuchsinfärbung für 2 — 4 Minuten, je nach der Dicke der Schicht, eine der folgen- 

 den Lösungen anwendet: Schwefelsäure lO'O, Aqua dest. 300, Methylenblaupiüver 

 bis zur Sättigung, oder: Alkohol 300, Aqua dest. 50'0, Salpetersäure 200, Methylen- 

 blaupulver bis zur Sättigung, 



Einfacher als das Ziehl-Neelsensche Verfahren und für den Praktiker völlig 

 ausreichend ist die Weichselbaumsche Färbung, bei der nach Vorfärbung mit heißem 

 Karbolfuchsin Entfärbung und Gegenfärbung gleichzeitig durch konzentrierte alko- 

 holische Methylenblaulösung vorgenommen wird, und zwar so lange, bis für das 

 freie Auge die rote Farbe vom Ausstrich verschwunden ist. Dieses Verfahren hat 

 außer seiner Einfachheit noch den Vorzug, daß im Gegensatz zu den stets leuchtend 

 rot gefärbten Tuberkelbazillen die saprophytischen säurefesten Bazillen, die in der 

 Regel weniger alkoholfest sind, blaßrosa oder violett erscheinen. 



Neuerdings hat Konrich als Differenzierungsmittel frisch bereitete lOproz. 

 Natriumsulfitlösung empfohlen. Dieses Verfahren bietet einen entschiedenen Vorteil 

 vor den bisherigen Methoden dadurch, daß echte Tuberkelbazillen selbst bei 24stün- 

 diger Einwirkung der Lösung nicht entfärbt werden, während alle anderen mit 

 Karbolfuchsin tingierten Bakterien und auch Gewebsbestandteile rasch entfärbt werden 

 und daher bei der Gegenfärbung mit wässriger Methylenblau- oder Malachitgrün- 

 lösung die Kontrastfarbe aufnehmen. Selbst bei der Färbung dicker Sputumausstriche, 

 die eine längere Differenzierung erfordern, besteht also keine Gefahr der Entfärbung 

 der Tuberkelbazillen. Neben seiner Brauclabarkeit für diagnostische Zwecke hat aber 

 das Verfahren, wie die Versuche von Schloßberger zeigten, auch einen gewissen Wert 

 für die Differenzierung der echten Warmblüter-Tuberkelbazillen von den übrigen 

 Vertretern der säurefesten Bakteriengruppe. Es gelingt nämlich, die echten Tuberkel- 

 bazillen in Anbetracht ihrer großen Resistenz gegenüber der entfärbenden Wir- 

 kung der Natriumsulfitlösung von den saprophytischen säurefesten Arten sowie 

 den Kaltblütertuberkelbazillen und auch den von Friedmann aus Schildkröten ge- 

 züchteten säurefesten Bakterien, die alle durch dieses Differenzierungsmittel späte- 

 stens nach ^/j — 2 Stunden des roten Farbstoffes beraubt werden, abzugrenzen. Die 

 Säuredifferenzierung läßt zwar bei den verschiedenen Stämmen auch gewisse Unter- 

 schiede hinsichtlich ihrer Entfärbbarkeit erkennen, doch ist eine scharfe Unter- 

 scheidung der warmblüterpathogenen Tuberkelbazillen von den übrigen Angehörigen 

 der säurefesten Gruppe wegen des Bestehens von sogenannten Übergangsstämmen 

 (z. B. Stamm Arloing) vielfach mit dieser Methode nicht möglich. 



Gasis hat festgestellt, daß sich die Tuberkelbazillen von den ihnen nahe- 

 stehenden Bakterien auch dadurch unterscheiden lassen, daß sie einen sauren Anilin- 

 farbstoff bei nachfolgender Behandlung mit Alkali festhalten. Zum Nachweis der 

 Alkalifestigkeit hat er folgendes Färbeverfahren angegeben : 5 ccm einer Iproz. Eosin- 

 lösung \\bg krist. Eosin, b ccm Ale. abs. , 2b ccm Aq. dest.] läßt man mit einem 

 linsengroßen Stück Quecksilberchlorids in einem Reagenzglase langsam unter Um- 

 schütteln kochen, bis sich das Quecksilberchlorid völlig gelöst hat. Der Farbstoff 

 erhält dabei einen helleren Farbton und setzt sich in Schwebefällung. Mit dieser 

 heißen Farblösung werden die Präparate 1 — 2 Minuten lang gefärbt. Danach Ab- 

 spülen mit Wasser und Behandlung mit einer Mischung von Q'bg Natriumhydrat 

 -\-VQg Kaliumjodid -f- 100 ccm 50proz. Alkohol so lange, bis die rote Farbe ver- 

 schwindet und eine weißgrüne Farbe auftritt. Abspülen in absolutem Alkohol, dann 

 in Wasser, Kontrastfärbung mit Methj'lenblau [1"0 ^ krist. Methylenblau, 10 ccm 

 Ale. abs., O'öccwi Salzsäure, 90 ccm Aq. dest.] 2 — 3 Sekunden lang. Danach gründ- 

 liche Wasserspülung, Trocknung und Einbettung. 



^G^i£ IfwcÄ hat darauf hingewiesen, daß in Fällen von Tuberkulose, bei 



denen säurefeste Bazillen nicht gefunden werden, durch Gram-Färbung, 

 die über 24 — 28 Stunden ausgedehnt wird, regelmäßig feinste Körnchen 

 von verschiedener Größe, teils diffus zerstreut, teils in Häufchen zu- 

 sammenliegend oder zu einer feinen Stäbchenform angeordnet, in mehr 

 oder weniger großer Zahl aufgefunden werden können. Er hält diese 

 Granula (Taf. 51, Fig. 1 u. 2) für eine Entwicklungsform der Tuberkel- 

 bazillen und will experimentell den Übergang typischer Bazillen in 



