Rinxlertuber- 

 knlose. 



714 41. Vorlesung. 



Wenn der Tuberkel eine bestimmte Größe erreicht hat, beginnt von innen 

 her der Zerfall, die Nekrose. Das Endglied der Nekrose ist die Verkäs ung, 

 durch die das Knötchen ein mehr gelbliches Aussehen erhält. Zunächst zerfallen 

 die Kerne der Zellen, dann verliert auch das Plasma seine Färbbarkeit, das Struktur- 

 bild geht verloren. Nach Virchow ist der Grund der Verkäsung der Mangel an 

 Gefäßen, andere Autoren halten sie für eine Koagulationsnekrose. Höchstwahrschein- 

 lich sind aber Mangel an Gefäßen und Giftwirkung, welche die Zellen tötet, zu- 

 sammen die Ursache. Schließlich erweicht das ganze Knötchen zu einem rahmkäsigen 

 Eiterherd. 



\e1*TiSn! -^^^ ^^^ °^^ ^^^ weiteren Besprechung der Tuberkulose des 



Menschen übergehen, müssen wir kurz die bei den Tieren spontan auf- 

 tretenden tuberkulösen Erkrankungen besprechen, denn die Frage, ob 

 der Mensch auch durch die Erreger der Tiertuberkulose wesentlich 

 gefährdet wird, ist für die weiteren Erörterungen sehr wichtig und 

 setzt die Kenntnis der Tuberkulose der Tiere, die manche Besonder- 

 heiten hat, voraus. 



Von den Tuberkuloseerkrankungen der größeren Tiere hat be- 

 kanntUch die weiteste Ausdehnung und größte praktische Bedeutung die 

 Rindertuberkulose, aber auch unter Schweinen, Schafen und Ziegen 

 kommt gelegentlich Tuberkulose vor. Bei den Rindern nennt man die 

 Krankheit allgemein „Perlsucht", weil die mit Vorliebe an den serösen 

 Häuten sitzenden tuberkulösen Knoten in ihrer Form und Größe den 

 Perlen ähnlich sind. Sie sind größer als die menschlichen Tuberkel, 

 aber in ihrem Bau diesen durchaus ähnlich. Die dicken, oft gestielten, 

 infolge starker Bindegewebs Wucherung fibrösen Tumoren gehen sehr 

 früh in Verkäsung und Verkalkung über. Die Infektion verläuft langsam 

 und läßt erst in späteren Stadien klinisch nachweisbare Veränderungen 

 an den Tieren erkennen, 



^7'Jü£'^' Die Frage, ob die Tuberkulose des Rindes mit der des Menschen 



humanen idcutlsch ist, war schon vor der Entdeckung des Tuberkelbazillus viel 



" Tub^c^ umstritten, wurde aber von der Mehrzahl der Forscher in bejahendem 

 Sinne beantwortet. Sie wurde von neuem Gegenstand des lebhaftesten 

 allgemeinen Interesses, als B. Koch im Jahre 1901 auf dem Tuber- 

 kulosekongreß in London nach dem Ergebnis neuer Versuche die Über- 

 zeugung aussprach, daß die Erreger beider Krankheiten verschieden 

 seien. Er stellte sich auf folgenden, in großen Zügen zu skizzierenden 

 Standpunkt: Durch subkutane Impfung beim Rinde kann man fest- 

 stellen, ob eine fragliche Tuberkulosekultur vom Rinde oder vom 

 Menschen stammt. Der vom Menschen stammende Tuberkelbazillus 

 vermag beim Rind eine progrediente Tuberkulose nicht hervorzurufen. 

 Wenn Rindern aber die aus perteüchtigen Tieren gezüchteten Tuberkel- 

 bazillen einverleibt werden, erkranken sie ausnahmslos an einer 

 schweren und tödlich verlaufenden Tuberkulose. Daraus ergibt sich, daß 

 wir auf Grund ihrer pathogenen Eigenschaften zwei Typen des 

 Tuberkelbazillus annehmen müssen, den für Rinder pathogenen 

 „Typus bovinus" und den für Menschen pathogenen „Typus 

 humanus". Diese Feststellung habe dann notwendig zur Folge, daß 

 man die Perlsucht der Rinder durch Bekämpfung der Rindertuberkulose, 

 die menschliche Tuberkulose aber durch Ausschaltung der vom kranken 

 Menschen stammenden Infektionserreger zu verringern und auszurotten 

 suchen muß. Ob vom Rinde herrührende Stämme beim Menschen Tuber- 

 kulose erzeugen können, sei noch nicht sicher festgestellt. Wenn der 



bneillen. 



