Gelbfieber. g51 



in der Stadt ansässig 2226, 1—2 Jahre 731, 2—3 Jahre 298, 

 3 — 4 Jahre 126. 4—5 Jahre 50, mehr als 5 Jahre 69, während sich 

 bei 802 die Aufenthaltszeit nicht feststellen ließ. Man hat diese auf- 

 fallende Tatsache als eine ..Immunität durch Akklimatisation-' bezeichnet 

 und sie dadurch zu erklären gesucht, daß in solchen Fällen eine 

 häufige Zuführung geringer Mengen des Infektionsstoffes die relative 

 Unempfänglichkeit bedinge, oder aber, daß das Virus durch Stiche der 

 Mücken in Modifikationen eingeimpft werde, die keine ausgesprochene 

 Erkrankung hervorrufen, dennoch aber immunisierend wirken. Diese 

 Art der Immunität scheint durch längeren Aufenthalt außerhalb der 

 Gelbfiebergegenden bald wieder verloren zu gehen, denn man hat 

 wiederholt beobachtet, daß Leute, die jahrelang von der Krankheit 

 verschont blieben, nach Rückkehr von einer Europareise bald an Gelbfieber 

 erkrankten und starben. 



Wenn* auch schon von Marchoux, Salimbeni und Simond die 

 wichtige Tatsache ermittelt war, daß Serum der Kranken vom 4. Krank- 

 heitstage ab und in noch stärkerem Maße Serum von Rekonvaleszenten 

 gesunden Personen Schutz gegen die experimentelle Infektion verleiht 

 und in bestimmten Grenzen auch Heilwirkungen entfaltet, so wurde 

 doch die genauere experimentelle Erforschung der Gelbfieberimmunität 

 erst durch die Entdeckung der Leptospira icteroides ermöglicht. 

 Noguchi stellte fest, daß Rekonvaleszentenserum, wenn es zusammen 

 mit spirochätenhaltigen Organverreibungen oder Kulturspirochäten Meer- 

 schweinchen intraperitoneal eingespritzt wird, die Spirochäten abtötet 

 und die Tiere vor Erkrankung schützt; Serum von Gesunden oder von 

 Kranken, die kein Gelbfieber hatten, zeigte diese Wirkung nicht. Auch 

 die Prüfung des Verwandtschaftsverhältnisses zwischen den Spirochäten 

 des Gelbfiebers und denen der WeUschen Krankheit konnte jetzt mit Hilfe 

 der Immunitätsreaktionen vorgenommen werden. Es wurden mit verschie- 

 denen Stämmen beider Spirochätenarten an Kaninchen monovalente Sera 

 hergestellt und im Agglutinations-, Komplementbindungs-, Pfeif ersehen 

 Versuch und im Schutzversuch mit den einzelnen Kulturen wechsel- 

 seitig ausgewertet. Ebenso wurde auch das Verhalten aktiv immuni- 

 sierter Tiere bei späterer Infektion mit den verschiedenen Stämmen 

 geprüft. Die Stämme der Gelbfieberspirochäte ließen sich durch- alle 

 diese Reaktionen von der Spirochäte der WeUschen Krankheit ohne- 

 weiters differenzieren, reagierten aber untereinander im wesentlichen 

 identisch. Nur die mit der Spirochaeta icterogenes hergestellten Sera 

 zeigten auch schwache Verwandtschaftsreaktionen mit den Gelbfieber- 

 stämmen, und andererseits zeigten Meerschweinchen, die eine Gelbfieber- 

 infektion durchgemacht hatten, bisweilen auch eine gewisse Resistenz- 

 steigerung gegenüber einer Infektion mit dem Virus der Weihchen 

 Krankheit. Die Verwandtschaft beider Typen ist also vielleicht so groß, 

 daß man sie als Unterarten oder Rassen der gleichen Spirochätenart 

 auffassen , kann. Ein durch planmäßige intravenöse Imnaunisierung am 

 Pferde gewonnenes Immunserum schützte Meerschweinchen je nach dem 

 Zeitpunkt der Injektion gegen 2000 — 20000 tödliche Dosen der Lepto- 

 spira icteroides. Im Inkubationsstadium genügten O'OOOl — 0001 ccm; 

 in der Fieberperiode verhüteten 001 — Ol ccm das Fortschreiten der 

 Infektion, und nach Auftreten des Ikterus wurden durch Ol — VOecvi 

 Serum von 4 Tieren noch 3 gerettet. Es besteht kein Zweifel daß ein 



