49. VORLESUNG. 



Syphilis und Framboesie. 



I. Syphilis. 



In den Schriften des Altertums, namentlich den erotischen, finden sich viele Geschieht' 

 Angaben über Geschlechtskrankheiten. Nachweislich ist aber bei den alten Kultur- hches. 

 Völkern, einschließlich der Japaner und Inder, nur der Tripper vorgekommen. Ob 

 der weiche Schanker schon im Altertum in Europa vorkam, ist nicht mehr mit 

 Sicherheit festzustellen. Die genauen Forschungen von /. Bloch lassen keinen Zweifel 

 darüber, daß die Syphilis im Jahre 1493 von Amerika durch die Besatzung der 

 Schiffe des Columbus nach Europa eingeF?4»leppt ist. Mit ungeheurer Schnelligkeit 

 verbreitete sie sich durch die Truppen Karl VIII. von Frankreich während des 

 Feldzuges gegen Neapel 1494/95 zuerst in Italien, von da über ganz Europa in 

 Form einer Pandemie. Dann überzog sie die ganze Welt und wurde überall eine 

 der gefürchtetsten Seuchen. In den Chroniken der zeitgenössischen Ärzte und Ge- 

 schichtsschreiber wird dieses wichtige Ereignis der Verbreitung der Syphilis, des 

 „Morbus novus et inauditus", ausführlich besprochen. Fast jedes Land, in das die 

 Syphilis eingeschleppt wurde, benannte sie nach ihrer angenommenen Herkunft; so 

 bezeichneten sie die Deutschen als „Franzosenkrankheit", die Franzosen als „Mal de 

 Naples", die Russen als „polnische Krankheit". 



Die Syphilis trat während der letzten Jahre des 15. und in den ersten Dezennien 

 des 16. Jahrhunderts in schwerer Form auf und ging erst gegen Mitte oder Ende 

 des letzteren in die noch heute beobachtete Form über. Unter dem Eindruck , der 

 gewaltigen Verbreitung wandten die Ärzte ihr ganzes Interesse dieser Seuche und 

 den Geschlechtskrankheiten überhaupt zu und gelangten bei ihren Untersuchungen 

 und Betrachtungen zur Auffindung eines Heilmittels, des Quecksilbers, aber auch 

 zu teilweise irrtümlichen Vorstellungen über die Natur der Ivrankheit und ihre 

 Heilung. Das Quecksilber war im Orient als Mittel gegen Hauterkrankungen schon 

 lange bekannt und wurde deshalb bei den syphilitischen Hautafiektionen versuchs- 

 weise verwendet. Als es sich bei äußerlicher Anwendung wirksam zeigte, gab man es 

 auch innerlich, vielfach allerdings in übergroßen Dosen bis zum Auftreten schwerer 

 Durchfälle. So trat bald eine Gegenströmung unter den Ärzten gegen die Anwen- 

 dung des Mittels ein ; man faßte die tertiären Erscheinungen als Folgen der Queck- 

 silberwirkung auf. Die ärztliche Welt war hinsichtlich der Syphilisbehandlung in 

 zwei Lager — Merkurialisten und Antimerkurialisten — geteilt. 



Um diese Zeit entstand auch die Lehre von der Identität der verschiedenen 

 venerischen Gifte. Zwar unternahm es der englische Arzt John Uunter, experimentell 

 die Frage durch Verimpfung der Sekrete der verschiedenen Geschlechtskrankheiten 

 zu klären, aber er deutete, wie wir jetzt wissen, die Ergebnisse in falschem Sinne. 

 Er verimpfte nämlich Sekret einer von ihm als Tripper angesehenen Affektion und 

 erzielte ein typisches syphilitisches Geschwür mit nachfolgenden DrüsenschweUungen. 

 Es ist anzunehmen, daß Munter von einem tripperkranken Syphilitiker oder viel- 

 leicht von einer syphilitischen Induration der Hamröhrenmündung abimpfte. Es 

 entstand so die Äw^ersche Identitätslehre der Gonorrhoe und Lues. Diese Irr- 



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