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49. Vorlesunsr. 



der zellarmen Grund Substanz der Syphilome die Knötchen, deren Menge 

 von der Gefäßentwicklung abhängt, die ziemlich beträchtlich ist. Mit 

 zunehmendem Wachstum der Primärsyphilome kommt es infolge end- 

 arteriitischer und endophlebitischer syphilitischer Prozesse zu Oblitera- 

 tion der Gefäße und damit zur Rückbildung der Tumoren. Ob dabei 

 regelmäßig Nekrose entsteht, ist noch strittig, ühlenhuth und Mulzer 

 leugnen es, Delhanco und Graetz treten dafür ein. 



Mit dem Übergreifen des Prozesses auf Hoden und Nebenhoden, 

 die häufig durch die Muskeln und die Tunica vaginalis geschützt wer- 

 den, kommt es zu schweren Veränderungen an diesen Organen. Das 

 Gewebe des Hodens und Nebenhodens geht dabei zugrunde, und man 

 findet an ihrer Stelle unregelmäßige und mit Zelldetritus und Lymphe 

 gefüllte Hohlräume. 



Die histologischen Bilder entsprechen also ebenso wie der Spiro- 

 chätenreichtum den Befunden bei kongenitaler Lues des Menschen und 



Fig. 



PriiTvaipe P^eriocU (pWochejo) 



6 Wocherv. 





(J'bÄtii.ons H 





Crü.UIekui-vtLsur' 



sn^pe; 



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Schema des Syphilisverlaufes 



Übertragung 



auf Meei-- 



sehmeinctien. 



Immunität. 



ihren pathologischen Veränderungen. In den Lymphdrüsen finden sieb 

 bei generalisierter Lues der Tiere charakteristische Veränderungen. Es 

 entstehen miliare Knötchen vom Charakter kleinster Gummiknoten in 

 den Keimzentren der Drüsen, bedingt durch eine Wucherung der 

 Plasmazellen. 



Auch die Verimpfung syphilitischen Materials auf Meer- 

 schweinchen kann erfolgreich sein. Bertarelli und später Trvffi, 

 E. Hoffmann u. a. haben Primäraffekte erzielt. Aber die Impfresultate 

 scheinen sehr unsicher zu sein. Es entsteht keine Allgemeinerkrankung, 

 die lokalen Herde enthalten wenig Spirochäten, und die Weiterimpfung 

 in Reihenversuchen mißlingt in der Regel. Das Meerschweinchen kommt 

 also als Versuchstier für Syphilis nicht in Frage. 



Die früher ganz allgemein vertretene Annahme, daß das mit 

 Heilung im biologischen Sinne, d. h. mit einer Ausmerzung aller 

 Infektionserreger verbundene Überstehen der Syphilis eine lebensläng- 

 liche Immunität des Menschen gegen Neuinfektion bedinge, kann nach 

 den Erfahrungen, die uns . das Stadium der mit Spirochaeta pallida 

 beim Affen und Kaninchen erzeugten chronischen Infektionen gelehrt 



