882 49. Vorlesung. 



barkeit für die Diagnostik der Syphilis ist aber, wie wir noch sehen werden, 

 durch diese Feststellung nicht erschüttert, denn sie ist, wie hier gleich vermerkt 

 werden muß, bei Einhaltung gewisser Versuchsbedingungen eine für Syphilis 

 ausgesprochen charakteristische Reaktion. 



Die Einzelheiten der Reaktion sind aus der Tai 72 ohne weiteres 

 verständlich. Wenn wir zunächst auf die für sie erforderlichen Stoffe kurz 

 eingehen, so kommen als Antigene in erster Linie die alkoholi- 

 schen Extrakte ^us Organen luischer Föten, sei es mit oder ohne 

 Cholesterin, in Frage. Die wässerigen Extrakte sind fast überall zu- 

 gunsten der alkohoUschen aufgegeben, weil sie zu unempfindlich sind. 

 Des historischen Interesses wegen sei ihre Herstellung kurz skizziert: 



Man verfährt bei ihrer Herstellung zweckmäßig so, daß man die Organe in 

 möglichst frischem Zustande fein zerkleinert, im Verhältnis 1 : 4 mit einer Lösung 

 von 05 g Karbolsäure in 100 ccm 0'85proz. Kochsalzlösung versetzt und 24 Stunden 

 im Schüttelapparat extrahiert. Dann wird durch scharfes Zentrifugieren der Extrakt 

 möglichst von den zelligen Elementen befreit. Will man Organe zur Bereitung des 

 wässerigen Extraktes vorrätig halten, so geschieht dies am besten in der Weise, daß 

 man sie in einem Morgenrothschen Frigoapparat gefrieren läßt. 



Die zuerst von Weil, Borges und Meier als Antigen empfohlenen 

 alkoholischen Extrakte haben vor den wässerigen den Vorzug 

 leichterer Gewinnbarkeit und fast unbegrenzter Haltbarkeit und werden 

 derart bereitet, daß ein Gewichtsteil Organsubstanz mit 5 oder mehr 

 Volumteilen Alkohol extrahiert wird. Zur Gewinnung der alkoholischen 

 Extrakte eignen sich auch getrocknete Organe. Levaditi stellt sich 

 aus dem Organ, das er im Vakuumapparat getrocknet hat, durch Ver- 

 reibung im Mörser ein Pulver her. Das getrocknete Pulver, das sich 

 lange unverändert hält, wird dann mit absolutem Alkohol im Verhältnis 

 1 : 30 mehrere Stunden geschüttelt, die Mischung darauf einige Stunden 

 im Brutschrank bei 87 ° C gehalten und durch Zentrifugieren geklärt. 

 Der Extrakt muß völlig klar und steril sein und ist lange Zeit kon- 

 servierbar. 



Alkoholische Extrakte müssen vor dem Gebrauch mit Kochsalzlösung 

 in geeigneter Weise verdünnt werden, weil der Alkohol als solcher von 

 störendem Einfluß auf die Wirkung des hämolytischen Systems und auch 

 für die Wossermannsche Reaktion nicht gleichgültig ist. Bei der Ver- 

 dünnung der alkoholischen Extrakte mit physiologischer Kochsalzlösung 

 ist, wie H. Sachs und Rondoni gezeigt haben, die Art des Vorgehens 

 von ^^esentlicher Bedeutung. Bei raschem Mischen erhält man helle 

 Verdünnungen von mehr oder weniger geringer Wirksamkeit, bei lang- 

 samer (fraktionierter) Verdünnung wird die Lösung milchig-opaleszent 

 und damit erst für die Serodiagnostik hinreichend empfindlich. Die 

 geeignete Verdünnungsweise muß bei jedem Extrakt besonders erprobt 

 werden. 



Die Versuche, für den aus luischen Organen hergestellten Extrakt 

 Ersatzmittel zu finden, sind erfolgreich gewesen. Alkoholische Ex- 

 trakte von Organen normaler Menschen und Tiere, namentlich 

 von Meerschweinchen- und Rinderherzen, sind für die Reaktion 

 brauchbar, während wässerige Extrakte aus den Organen normaler 

 Menschen und Tiere ungeeignet sind. 



Die aus normalen Organen gewonnenen Extrakte stehen an 

 Wirksamkeit den luischen Extrakten im großen ganzen nicht nach, 

 da die in einem Extrakte vorhandenen Stoffe dem Gehalt der Organe 



