Syphilis und Framboesie. 913 



ab. E. Hoffmann, Blaschko. Jadassohn, Scholtz, v. Wassermann^ Wechsel- 

 matm u. a. haben auf die Notwendigkeit hingewiesen, den Nachweis der 

 Spirochaeta paUida in den Primäraffekten bei jeder luesverdächtigen 

 Affektion so rasch wie nur irgend möglich durchzuführen, damit keine 

 Stunde zur Heilung der Infektion verloren wird. Wenn durch den 

 Spirochätennachweis, ergänzt durch die }Vassermannsche Reaktion, die 

 Frühdiagnostik der Syphilis in weitem Umfange eingeführt ist, werden 

 sich die Erfolge der Bekämpfung erheblich bessern. 



Die Ausrottung der Syphilis als Volksseuche nach den 

 gleichen Grundsätzen, die sich bei anderen Seuchen bewährt haben, 

 wird aus zahlreichen Gründen, die zum Teil in der Natur des Leidens 

 und in sozialen und ethischen Momenten gegeben sind, vorläufig noch 

 ein pium desiderium bleiben. Die Ansichten der erfahrensten Syphilido- 

 logen und Fachmänner auf dem Gebiet der Bekämpfung der Geschlechts- 

 krankheiten gehen noch über einen der wichtigsten Punkte in dem 

 Bekämpfungsprogramm, die Anzeigepflicht für Syphihs, weit auseinatider. 

 Die Aufklärung weitester Volkskreise, namentlich der jungen Männer, 

 über die Gefahren der Syphilis ist von großer Bedeutung, weil dadurch 

 der so wichtigen individuellen Prophylaxe Anhänger zugeführt werden. 

 Auf diese Weise wird der Eindämmung der Seuche bis zu einem 

 gewissen Grade genützt. Eine Abnahme der Volksseuche Syphilis muß 

 eintreten, wenn jeder Kranke so frtih als möglich und intensiv mit 

 Salvarsan und Quecksilber behandelt und so von seiner Ansteckungs- 

 fähigkeit möglichst befreit wird. 



Unter den Maßnahmen, die auf eine individuelle Prophylaxe 

 hinzielen, sind besonders die Anwendung von hochprozentigen Kalomel- 

 salben und Waschungen mit Sublimatlösung zu erwähnen. Metschmkoff 

 und Boux fanden, daß bei niederen Affen und Schimpansen sowie bei 

 einem Menschen die Syphilisimpfung mißlang, wenn die Impfstelle 

 1 — 20 Stunden nach der Impfung mit SOVoiger Kalomeisalbe bestrichen 

 ward. Ähnliche Wirkungen werden von anderen Autoren auch für Chinin- 

 und Atoxylsalben angenommen. Bei frühzeitiger und intensiver Anwendung 

 kommt diesen Salben zweifellos eine große Bedeutung zu, aber als ein 

 unfehlbares Präventivmittel wird man sie wohl kaum ansehen können. 

 Daß das syphilitische Virus von seiner Eintrittspforte aus unter Um- 

 ständen sehr schnell in den Lymphstrom übertritt, beweisen die Ver- 

 suche Xeissers, in denen es auch bei frühzeitiger Exzision der Impf- 

 stellen bei Affen nicht immer gelang, den Ausbruch w^eiterer Krankheits- 

 erscheinungen zu verhindern.,:; 



II. Framboesie. 



Daß das Genus Spirochaeta auch noch weitere Bedeutung für die 

 menschliche Pathologie hat, geht aus Befunden hervor, die zuerst von 

 Castellani bei Framboesie erhoben worden sind. Castellani hat als Erreger 

 dieser Krankheit eine Spirochäte gefunden, die von ihm Spirochaeta 

 pertenuis, später Spirochaeta pallidula und neuerdings Treponema 

 pertenue genannt wird. Zahlreiche Autoren haben diese Befunde 

 bestätigt. 



