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erfolgte dann die Reinfektion. Als Resultat dieser Versuche ergab sich 

 die bemerkenswerte Tatsache, daß sich von den mit Spirochaeta pallida 

 infizierten Kaninchen in den ersten 2 — 3 Wochen durch drei Injektionen 

 fast lOO^/o heilen ließen; der Infektionserreger wurde hier durch das Sal- 

 varsan beseitigt. Die geheilten Tiere verhielten sich, da keine Immunität 

 nach der Infektion zurückbleibt, wie ein gesundes Tier, d. h. die erneute 

 Zufuhr syphilitischen Virus bewirkte einen in Größe und Spirochäten- 

 gehalt typischen Primäraffekt. Je längere Zeiträume nach der Infektion 

 bis zum Beginn der Behandlung vergehen, desto geringer wird im 

 Tierversuch der Prozentsatz der positiven Reinfektionen. Vom 60. Tage 

 ab hörte die Möglichkeit der Reinfektion unter den geschilderten Be- 

 dingungen überhaupt auf. Dann ist also die Syphilis nicht geheilt, das 

 Kaninchen ist vielmehr latent syphilitisch und befindet sich im Stadium 

 der Infektionsimmunität (s. S. 83). Bei der Syphilis ist nämlich 

 Immunität gegen Neuinfektion identisch mit latenter oder manifester 

 Infektion, also nicht gleichbedeutend mit der wahren Immunität, wie 

 sie sich bei anderen Infektionskrankheiten ausbildet und auch nach 

 Verschwinden der Krankheitserreger aus dem Organismus zurück- 

 zubleiben pflegt. Das mit Syphilis infizierte Kaninchen ist wie der mit 

 Syphilis infizierte Mensch gegen Neuinfektionen unempfänglich. Mit 

 dieser Tatsache steht nicht im Widerspruch, daß beide gegen manifeste 

 Rezidive ihrer eigenen Spirochäten nicht geschützt sind. Rückfälle 

 bleiben nur so lange aus, als sich die Abwehrkräfte des infizierten 

 Körpers und die Angriffskräfte der Spirochäten das Gleichgewicht halten: 

 tritt Dekompensation der Abwehrkräfte ein, so kommt es zum Rezidiv. 

 Die mitgeteilten Versuche Koller sind ein experimenteller Beweis für 

 die Bedeutung des Salvarsans in der Frühperiode der Syphilis und die 

 MögUchkeit der „Sterilisatio magna" des frisch infizierten Syphilitikers 

 durch Salvarsan in einem hohen Prozentsatz der Fälle. 



Bezüglich der trotz Salvarsanbehandlung bei Syphilitikern auf- 

 tretenden Rezidive hat Wechsehnann darauf hingewiesen, daß es sich 

 hierbei vielfach um lokale Rezidive an Orten handelt, an denen infolge 

 mangelhafter Gefäßversorgung die dort oft gerade sehr zahlreichen Spiro- 

 chäten von dem Mittel nicht genügend getroffen werden. Zu den schlecht 

 vaskularisierten Geweben gehören z. B. die meisten Nerven — vor allem 

 der Optikus. Es kann kein Zweifel sein, daß viele angebliche Schädi- 

 gungen des Nervus acusticus und anderer Gehirnnerven durch Salvarsan 

 weiter nichts waren, als Reaktionen von aktiven Spirochätenherden bzw. 

 deren Rezidiven, sog. Ncurorezidive. Diese unter dem Einflüsse der 

 medikamentösen Behandlung, und zwar infolge Zerfalls der Spirochäten, 

 eintretenden entzündlichen Reaktionen syphilitischer Gewebe sind als 

 sog. Herxheimer<.c\\e Reaktion auch bei den syphilitischen Haut- 

 erkrankungen als Begleiterscheinung der Salvarsanbehandlung fast kon- 

 stant zu beobachten. 



Dagegeu scheinen bei manchen besonders arsenempfindlichen Individuen Hirn- 

 ödem, Ikterus, komatöse Zustände und Blasenstörungen als direkte Gift Wirkungen 

 des Salvarsans vorzukommen. Durch kleiuere, öfter wiederholte Salvarsan- 

 injektionen lassen sie sich vermeiden. 



Das Salvarsan, das von den Höchster Farbwerken im großen her- 

 gestellt und abgegeben wird, entfaltet gegenüber allen pathogenen Spiro- 

 chäten (Hühnerspirochäten, Rekurrens- und Syphilisspirochäten), mit Aus- 



