Amöbendysenterie. 



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von Blut und Schleim zeigen. Das xlUgemeinbefinden der Kranken 

 ist zunächst wenig gestört. Wenn keine entsprechende Behandlung 

 erfolgt, macht der Krankheitsprozeß rasche Fortschritte und führt zur 

 Geschwürsbildung in der Schleimhaut des Dickdarmes. Der ganze Leib 

 ist druckempfindlich, und es stellt sich häufig Erbrechen ein. Die Stühle 

 nehmen eine blutig-fäkulente Beschaffenheit an und riechen aashaft, 

 die Schleimhaut des Dickdarmes wird in Fetzen abgestoßen. In diesem 

 Stadium der Krankheit besteht nicht selten mäßiges Fieber. Viele 

 akute Ruhrfälle kommen bei geeigneter Behandlung in 1—2 Wochen 

 zur Genesung, bei einem großen Prozentsatz der Fälle aber schließt 

 sich an das akute Stadium eine chronische Erkrankung an. Diese 



Fig. 132. 



Rahramöben in den Brfisenschläachen der Darmwand. (Nach Kariulia). 



sich oft über viele Jahre hinziehenden, mit Rezidiven und Latenz- 

 perioden abwechselnd einhergehenden chronischen Erkrankungen bilden 

 eine ernste Gefahr für die Kranken selbst und als ständige Infektions- 

 quellen auch für deren Umgebung. Der Ernährungszustand der Patienten 

 nimmt rasch ab, sodaß ein Zustand der Inanition und Erschöpfung ent- 

 steht, in dem meist durch Herzschwäche oder Komplikationen der^Tod 

 eintritt. 



Die gefährlichste und häufigste Komplikation der Amöben- 

 ruhr ist der Leberabszeß. Die Dysenterieamöben werden von den 

 Geschwüren der Schleimhaut auf dem Wege der Lymphbahnen in die 

 Letj,er verschleppt und erzeugen dort nekrotische Herde. Es kommt zur 

 Einschmelzung des Lebergewebes, sodaß eine Abszeßhöhle entsteht. Die 



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