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tienten mit Magen- und Darm Störungen, die er an der Göttinger 

 . Medizinischen Klinik wahllos untersuchte, 2mal Infektionen mit Ruhr- 

 amöben. In dem einen dieser Fälle war die Infektionsquelle ganz dunkel, 

 in dem anderen war die Infektion wahrscheinlich früher an der 

 Ostfront erfolgt. In Ostpreußen war das Vorkommen von Amöbenruhr 

 schon früher festgestellt. 



Prophylaxe. Die Yerhütung der Krankheit ist nicht leicht, wenn man be- 



denkt, daß die Hauptverbreitungsgebiete Länder mit einer Bevölkerung 

 von verhältnismäßig gering entwickeltem Reinlichkeitsgefühl und nie- 

 driger hygienischer Kultur sind. Eine weitere Schwierigkeit für die 

 Verhütung und Bekämpfung der Amöbenruhr bietet der Umstand, 

 daß der Krankheitsprozeß sich über lange Zeiträume hinziehen kann. 

 Namentlich die chronischen Ruhrfälle bieten dauernde 

 Quellen der Infektion. Es sollte deshalb die Behandlung chronischer 

 Ruhrfälle in Krankenhäusern stattfinden, um so nach Möglichkeit 

 die Infektionsquellen unschädlich zu machen. Vor allem aber muß 

 man bestrebt sein, durch geeignete Behandlungsmethoden zu ver- 

 hüten, daß . sich aus den akuten Anfällen die chronische Ruhr- 

 erkrankung entwickelt. Bei Bettruhe, richtiger Diät, Verabreichung 

 von Calomel und Adstringentien (Tannineingießungen, Simaruka- 

 Granatrinden-Dekokt) läßt sich wohl in den meisten Fällen der akute 

 Ruhranfall völlig zur Ausheilung bringen. 



Im übrigen deckt sich die Verhütung und Bekämpfung der Tro- 

 penruhr fast völlig mit den Maßnahmen, die für den Typhus und die 

 bazilläre Ruhr in Frage kommen und in den betreffenden Kapiteln 

 bereits besprochen sind. 



Als ein sehr wirksames Mittel gegen die Amöbenruhr hat sich in neuerer 

 Zeit das Emetin bewährt, ein synthetisch darstellbares, zur Gruppe der Purine 

 gehöriges Alkaloid, das auch in der Ipecacuanhawurzel vorkommt. Die Wirkung 

 dieses per os zu verabreichenden Mittels auf pathogene Amöben ist eine anscheinend 

 spezifische (Rogers). Das Emetin wäre danach zu den chemotherapeutischen Präpa- 

 raten zu rechnen. Muhlens und Mens empfehlen Yatren-Einläufe. 



Literatur. 



Hartmann, Morphologie und Systematik der Amöben. Handbuch d. pathog. Mikro- 

 organismen von Kolle und v. Wassermann, 2. Aufl., Bd. 7, 1913. 



Kartulis, Die Amöbendysenterie. Handbuch der pathogenen Mikroorganismen, 2. Aufl., 

 Bd. 7, 1913 und Nothnagel?, Handbuch der speziellen Pathologie und Therapie, 

 Bd. 5, 1900. 



Doflein, Lehrbuch der Protozoenkunde, 4. Aufl., Jena, Gustav Fischer, 1916. 



Fischer, W., Über Darmamöben und Amöbenruhr in Deutschland. Berliner kliu. 

 Wochenschr., 1920. — Die Amoebiasis beim Menschen. Ergebn. d. inn. Med. 

 u. Kinderheilkunde, Bd. 18, 1920. 



Grassi, Arch. ital. di biol., Vol. 9. 



Hartmann-Schilling, Die pathogenen Protozoen. Berlin, J. Springer, 1917. 



Hartmann und Belar, Die parasitischen Amöben des Menschen und der Säugetiere. 

 Handb. d. pathog. Protozoen, Bd. 3. Leipzig, J. A. Barth, 1921. 



Hübschmann, Zur Färbung der Ruhramöben. Zentralbl. f. Bakt., Bd. 85, 1921. 



Jürgens, Zur Kenntnis der Darmamöben und der Amöbenenteritis. Veröffentlichungen 

 aus dem Gebiete des Militärsanitätswesens, Heft 20, Berlin, A. Hirschwald, 1920. 



Kruse und Pasquale, Untersuchungen über Dysenterie und Leberabzeß. Zeitschr. 

 f. Hyg. u. Infektionskrankheiten, Bd. 16, 1895. 



