54. VORLESUNG.^ 



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Trypanosomenerkrankungen des Menschen. 



Anhang: Parasitische Flagellaten der Körperhöhlen. 

 1. Die afrikanische Schlafkrankheit. 



Die Schlafkrankheit ist bereit> im Jahre 18ü3 durch Winterbotton als eine 

 unter den Neorern der Sierra Leone weit verbreitete Krankheit beschrieben worden. 

 Die Schwellung der Nackendrüsen wird von schon diesem Autor als ein Frühsymptom 

 erwähnt. Die Aufmerksamkeit der Ärzte wurde auf sie zuerst 1864 in Martinique 

 gelenkt, als aus Afrika importierte Neger an Bord der Sklavenschiffe, auf denen 

 sie eingeführt waren, oder einige Zeit nach ihrer Ankunft auf der Insel unter dem 

 ■eigentümlichen Krankheitsbilde starben. Die Erkrankung wurde allerdings mehr für ein 

 Kuriosum und auch nicht für ansteckend gehalten, weil man nur die importierten 

 Sklaven sterben sah. nie aber solche, die in Martinique selbst geboren waren, oder 

 andere Eingeborene, die mit den Schlafkranken auf der Insel in Berührung kamen. 

 Schon damals hatte man beobachtet, daß ein langes lukubationsstadium vorhanden 

 sein kann, denn einzelne Neger erkrankten zuweilen noch 6 — 8 .Jahre, nachdem sie 

 ihre afrikanische Heimat verlassen hatten. In Afrika selbst ist die Krankheit, wie 

 Becker in einer alten arabischen Handschrift des 14. Jahrhunderts feststellte, schon 

 lange bekannt und gefürchtet gewesen. 



Gegen Ende des vorigen, namentlich aber im 20. Jahrhundert hat die Schlaf-, 

 krankheit begonnen, sich in Afrika in unerwarteter Weise auszudehnen, und damit 

 wurde wieder das Interesse der Ärzte und Forscher aller an der Erschließung des 

 schwarzen Erdteils beteiligten Staaten auf sie gelenkt. Von dem en dt? mischen 

 Gebiete, den Flußläufen des tropischen Westafrika, namentlich dem 

 Senegal. Niger und vom Kongobecken, hat sich die Krankheit langsam über 

 die Grenzen des Kongostaates hinaus einerseits nach Portugiesisch- West- 

 afrika, andrerseits entlang dem Niger und Kongo in Zentralafrika aus- 

 gebreitet. .Sie ist um die Jahrhundertwende nach dem Albert-Nyanza gelaugt 

 und hat sich 1901 am Victoria-N yanza und am oberen Nil, bald darauf auch 

 am Tanganika gezeigt. Die Hauptverbreitungsgebiete der Schlaifkrankheit sind 

 jetzt die Flußtäler des Kongo, Niger. Senegal, des oberen Nil und die Ufer- 

 streifen längs der Küste des Yictoria-Sees und des Tanganika. Berichte der 

 Missionäre und Forschungsreisenden geben an. daß bereits mehrere hunderttausend 

 Schwarze an der unheimlichen Seuche gestorben sind, seit sich diese Geißel des 

 tropischen Afrika dem zunehmenden Verkehr entsprechend stark ausgebreitet hat 



Das Studium der Schlafkrankheit trat in ein neues Stadium, als Ätioioiie. 

 Castpüani in der Zerebrospinalflüssigkeit Trypanosomen fand, ihre 

 Identität mit den 1902 von Duffou beim Menschen in Senegambien 



*) Bei der Umarbeitung dieses Vortrages war uns in dankenswerter "Weise 

 Herr Medizinalrat Dr. Kudieke behilflich. 



