1002 54. Vorlesung. 



ist, im allgemeinen keine größeren Schwankungen. Daß bei Behand- 

 lung mit Arsenikalien die Trypanosomen aus den Drüsen schnell 

 und endgültig zu verschwinden pflegen, wurde bereits erwähnt. In der 

 Zerebrospinalflüssigkeit zeigen sie ein durchaus anderes Verhalten. 

 In sehr vielen Fällen sind sie hier auch bei intensiver Behand- 

 lung dauernd nachweisbar. Wo sie verschwinden, kehren sie in der 

 Regel nach Aussetzen der Behandlung, häufig noch während derselben 

 wieder. Die Anwesenheit von Trypanosomen in der Zerebrospinalflüssig- 

 keit führt zu einer Zellvermehrung in derselben, die sehr beträchtliche 

 Grade erreichen kann. Es handelt sich zunächst um eine Einwanderung 

 von Lymphozyten. Später finden sich charakteristische größere ein- 

 kernige Zellen mit stark vakuolisiertem Protoplasma. Trypanosomen 

 sind am häufigsten bei den mittleren Graden der Zellverniehrung an- 

 zutreffen, bei geringen und bei sehr hohen Zellzahlen kann ihr Nach- 

 weis mißlingen. Gleichzeitig mit der Zellvermehrung ist erhöhter 

 Albumin- und Globulingehalt nachweisbar. Wichtig ist, daß die geschil- 

 derten Liquorveränderungen gar nicht selten schon bei Kranken nach- 

 weisbar sind, die irgendwelche nervöse Erscheinungen nicht erkennen 

 lassen. Im Blut der Schlafkranken treten im Verlauf der Infektion 

 Stoffe auf, die in ihrer Wirkung den Bakteriolysinen, den Bakterio- 

 tropinen, den agglutinierenden und komplementbindenden Antikörpern 

 entsprechen. Ihr Nachweis hat allerdings bisher in der Praxis kaum 

 Verwendung gefunden. 



^s^oma" ^^^^ ^^^ Studium der morphologischen Eigenschaften des Trypa- 



gambiense. nosoma gamblense eignen sich am besten Blutausstrichpräparate, die 

 Morphologie, üach Gicmso gefärbt sind. Gerade im Blut zeigt sich das Trypanosoma 

 in charakteristischer Weise (s. Taf. 80, i^i^. ^). Es ist 15 — 30 a lang 

 und 14— 2 (x breit, besitzt eine undulierende Membran und eine Geißel, 

 die an einem rundlichen, nahe dem Hinterende gelegenen Blepharoplast 

 entspringt. In der Nähe der Geißelwurzel ist vielfach eine hellere Stelle 

 nachweisbar, die von manchen Autoren als Vakuole gedeutet wird. Der 

 ovale Kern liegt in der Mitte und zeigt in feuchtfixierten Präparaten 

 einen deutlichen Binnenkörper (Karyosom). Das Zellplasma ist häufig 

 von Körnchen erfüllt, die bei Giemsa-FäThüiig einen dunkelvioletten 

 Farbenton annehmen. 



Im Blut des Menschen und mehr noch im Blut empfängUcher 

 Versuchtiere treten die Trypanosomen in zwei Formen auf, die durch 

 €bergangsformen verbunden sind. Einmal, so besonders in Zeiten akuter 

 Vermehrung, d. h. also im allgemeinen während der Fieberanfälle, finden 

 sich lange schlanke FlageUaten mit allmählich sich verjüngendem Hinter- 

 ende und langer, freier Geißel. Daneben findet man meist in geringerer 

 Zahl plumpe Formen mit stumpfem Hinterende, bei denen das freie 

 Geißelende sehr kurz ist oder auch fehlt. Vielfach sind diese Formen 

 als männliche und weibliche unterschieden worden. Der Nachweis, daß 

 es sich hier um sexuelle Verschiedenheiten handelt, ist jedoch bisher 

 nicht erbracht. Nach Miß Robertson sollen allein die kurzen Formen zur 

 Entwicklung im Überträger befähigt sein. 



Die Kultur des Parasiten auf künstlichen Nährböden ist bisher 

 in brauchbarer Form nicht gelungen. Anfänge von Kulturen haben 

 Thomson und Sinton erzielt. 



