Trypanosomeiierkraukungeu des Menschen. 



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Vier- 

 tragung. 



(Taf. 85. Fiff. 2). In den Kulturen findet man sowohl ovale wie schlanke 

 geißeltragende Formen (Fig. 150, d und e). Die Vermehrung erfolgt 

 durch Längsteilung (Fig. 150, c). In den entstehenden Rosetten liegen 

 die Geißeln im Zentrum. Weitere Forschungen mü.ssen zeigen, oh 

 die aus Kala-azar-Kranken gezüchteten Trypanosomen Leptomonasformen 

 entsprechen. 



Die Art der Übertragung der Kala-azar-Krankheit ist^ 

 noch dunkel. Wir wissen bisher nicht, ob die Parasiten direkt vom 

 Kranken auf Gesunde übertragen werden oder durch einen Zwischen- 

 wirt. Vielleicht sind Flöhe die Überträger. Andere Forscher halten 

 Wanzen für die Zwischenwirte. Patton und Donoian haben im Darm 

 von Wanzen (Cimex rotundatus). die in der W^ohnung Kala-azar-Kranker 

 gesammelt waren, Flagellaten gefunden, die sich von den eben be- 

 .Nchriebenen Crithidienformen (d. s. trypanosomenähnliche Flagellaten, 

 bei denen sich aber der Klepharoplast vor oder neben, nicht hinter 

 dem Kern befindet) in den Kulturen der Kala-azar-Parasiten nicht 

 unterscheiden lassen. Beweisende Versuche über die epidemiologische 

 Bedeutung der Wanzen fehlen aber noch. Die Übertragungsmöglichkeit 

 der echten, namentlich in Indien vorkommenden Kala-azar auf Tiere, 

 vor allem auf Hunde, ist noch strittig. Neuerdings ist Ron- angeblich 

 die Infektion von Affen durch Einspritzung von Organsaft geglückt. 

 Bei kleineren Laboratoriumstieren (Meerschweinchen, Ratten. Mäusen und 

 Kaninchen) gelang bisher nur eine Abortivinfektion (Laveran und Pettit, 

 Yakiiiiojf und Kohl-Yakhuojf) Volpino). 



Die Diagnose der Krankheit bei klinisch verdächtigen Erkran- magnose. 

 kungen wird durch die mikroskopische Untersuchung des Milzsaftes 

 erbracht. In den nach Giemsa gefärbten Präparaten finden sich die 

 charakteristischen FoiTnen der Parasiten. 



Mittel, durch die .sich die Krankheit mit Sicherheit heilen oder 

 verhüten ließe, sind noch nicht bekannt. Am besten haben sich thera- 

 peutisch bisher die Arsenpräparate bewährt. 



2. Leishmaniosis infantum. 



\'on der eben beschriebenen Krankheit wird bis auf weiteres die 

 Leishmaniosis infantum abgegrenzt, die in Süditalien und anderen 

 Mittelmeerländern hauptsächlich bei Kindern vorkommt, die unter ärm- 

 lichen und unhygienischen Verhältnissen leben. Die bei dieser Infektion 

 festgestellten Parasiten sind in Gewebsausstrichen den Kala-azar-Para- 

 siten gleich, unterscheiden sich von ihnen aber durch ihr kulturelles 

 Verhalten und die Tierpathogenität. 



Im Gegensatz zu den Kala-azar-Parasiten lassen sich die Erreger 'j^'^SiJ^'* 

 der Leishmaniosis infantum leicht und üppig auf dem Vov^schen 

 Agar (Modifikation nach Xicolle, s. o.) zur Vermehrung bringen und in 

 beliebiger Zahl von Generationen bei 22" C weiterzüchten. Mit den Kul- 

 turen haben verschiedene Forscher, so z. B. Novy, erfolgreich Hunde 

 infiziert. 



Bei Hunden entwickelt sich nach der Verimpf ung von Organ- 

 stückchen der an der Krankheit verstorbenen Kinder eine chronische 

 Infektion, die ausheilt oder nach einer ungefähr 1 Jahr dauernden und 



