1020 54- Vorlesung. 



von Geschwiirssekret in eine kleine Wunde von Mensch zu Mensch 

 tibertragen. 

 iwmunitäi. Durch überstehung der Krankheit wird eine anscheinend lebens- 



längliche Immunität gegen Neuinfektion erworben. Deshalb sieht man 

 in endemischen Gebieten, in denen die Bevölkerung meist schon in 

 der Jugend durchseucht wird, nur die neu Zugewanderten erkranken. 

 Auf Grund dieser Erfahrung ist an manchen Orten eine künstliche 

 Immunisierung der Kinder durch Inokulation des Geschwürssekrets 

 in Gebrauch. Durch die Impfung, bei der man sich den Sitz der Beule 

 auswählen kann, wird die Entstehung entstellender Narben im Gesicht 

 und an den Händen vermieden. 



Nicolle konnte bei Affen während der ersten Zeit der Krankheit 

 höhere Empfänglichkeit bei Neuimpfungen feststellen, nach Heilung der 

 Beulen aber eine vollkommene Immunität. 



Manson hat auf Grund der Tatsache, daß hauptsächlich Kameltreiber an 

 Orientbeule erkranken, die Hypothese aufgestellt, daß die Kala-azar-Parasiten unter 

 natürlichen Verhältnissen auch auf Kamele übertragbar seien, daß sie im Körper 

 der Kamele für den Menschen abgeschwächt würden und dann bei letzterem nur 

 eine lokale Erkrankung hervorzurufen imstande wären. Diese rein hypothetische 

 Annahme ist aber noch nicht experimentell bewiesen. 



Leishmanienähnliche Gebilde bei anderen Infektionen. 



Bei verschiedenen Krankheiten, namentlich tropischen Hautaffek- 

 tionen, sind leishmanienähnliche Gebilde gefunden, deren Natur noch 

 nicht genügend geklärt ist. So wurden bei den in den Tropen vor- 

 kommenden Genitalgeschwüren, die weder Spirochäten noch Ducrey- 

 sche Bazillen enthalten und von den englischen Ärzten als „Ulcerating 

 granuloma of the pudenda" bezeichnet sind, von Donovan 1905 und 

 anscheinend unabhängig von diesem von Carter Parasiten nachgewiesen, 

 die den Erregern der Orientbeule ähnlich und meist intrazellulär ge- 

 lagert sind. Es bedarf noch weiterer Studien, um die Stellung dieser 

 Parasiten im System genau bestimmen zu können. Einige Forscher 

 halten die erwähnten Gebilde für Hefen. Es ist also eine Einigkeit über 

 ihre Protozoennatur noch nicht erzielt. 



Anhang: Parasitische Flagellaten der Körperhöhlen. 



Auf den Schleimhäuten, die mit der Außenwelt in Verbindung 

 stehen, trifft man beim Menschen, zum Teil regelmäßig, Trichomonas 

 vaginalis, Trichomonas intestinalis und Lamblia intestinalis 

 an, die zu den Polymastiginen gehören. 



1. Trichomonas vaginalis (Fig. 151) wurde im Jahre 1835 von Donne 

 entdeckt. Der 0*02 mm lange Flagellat liat 3—4 Geißeln am Vorderende und eine 

 dünne undulierende Membran, einen bläschenförmigen Kern und eine feingekörnte 

 Leibessubstanz, abgegrenzt von einer Kutikula. Der Parasit vermehrt sich durch 

 Teilung. Er lebt vor allem in dem infolge katarrhalischer Affektiou der Schleim- 

 haut sauer reagierenden Yaginalschleim von Frauen jeden Alters und ist bei diesen 

 auch während der Schwangerschaft und Menstruation nachweisbar, solange die Re- 

 aktion des Sekretes in der Scheide sauer bleibt. Gelegentlich wird der Parasit 

 in die Blase verschleppt und hält sich in ihr, wenn er eine saure Reaktion der 

 Schleimhaut antrifft. Auf weibliche Tiere läßt sich Trichomonas nicht übertragen; 



