Malaria. 1063 



Die Ent\\1ckluDg des Quartanparasiten weist niemals so unregel- 

 mäßige amöbenähnliche Formen auf, wie die des Tertianparasiten. Die 

 Teilung geht in ganz analoger Weise vor sich wie beim letzteren. 

 Der sich zur Teilung anschickende Schizont zeigt häufig die Grestalt 

 einer Margaretenblume. Die Zahl der sich bei der Merulation um 

 den zentral gelegenen Pigmentblock bildenden jungen Parasiten beträgt 

 beim Quartanparasiten 6 — 8 bis höchstens 12. 



Gameten werden beim Quart anfieber ebenso beobachtet wie bei 

 der Febris tertiana, nur erreichen sie nicht die gleiche Größe, sondern 

 gehen in ihrem Durchmesser niemals über den eines roten Blutkörper- 

 chens hinaus. Dafür sind sie aber in der Regel stärker und gröber 

 pigmentiert als die Tertiangameten. 



3. Der Parasit des Tropenflebers ist von den bisher beschrie- ^^%^. 

 benen Plasmodien in wesentlichen Punkten verschieden. Man hat ihn 

 auch als ..kleinen Malariaparasiten" bezeichnet im Gegensatz zu den 

 großen Parasiten des Tertian- und Quartanfiebers. Im Beginne der 

 Fieberhöhe sehen wir auch beim Tropenfieber Ringformen. In ihrer 

 Gestalt gleichen diese annähernd den kleinen Tertianringen , sie sind 

 aber schärfer gezeichnet und erheblich kleiner, da sie etwa dem 

 6. oder 8. Teile eines Erythrozyten entsprechen. Sie tragen stets die 

 knopfförmige Verdickung des einen Ringteiles und werden „kleine 

 Tropenringe" genannt. 



Während der Dauer des Fieberstadiums nehmen die Parasiten an 

 Größe zu, ohne vorläufig ihre Gestalt zu ändern. Die „mittelgroßen 

 Tropenringe", die man gegen Ende der Fieberhöhe antrifft, haben 

 einen Durchmesser, der etwa dem 4. oder 3. Teile des Erythrozyten- 

 durchmessers entspricht. Mitunter öffnet sich um diese Zeit die Ring- 

 form an der einen Stelle, sodaß der Parasit eine hufeisenförmige Ge- 

 stalt annimmt: zuweilen weist der Ring anstatt der einen zwei knopf- 

 artige Verdickungen auf, die sich dann gegenüberliegen. Vielfach sieht 

 man an den mittelgroßen Tropenringen auch schon eine mondsichel- 

 ähnliche Verdickung des dem Knopf gegenüberliegenden Ringabschnittes. . 

 Die letztgenannte Erscheinung wird dann während der weiteren Ent- 

 wicklung immer deutlicher und ist stark ausgeprägt bei den ..großen 

 Tropenringen", die in den Blutpräparaten vorwiegend gegen Ende 

 des Fieberanfalles und in der fieberfreien Zeit sichtbar sind. Sie sind 

 etwa V3- bis V-^mal so groß wie ein rotes Blutkörperchen. Teilungs- 

 formen der Tropenfieberparasiten sieht man bei Ausstrichen 

 aus dem peripheren Blut fast niemals, sodaß von manchen For- 

 schem ihr Vorkommen im zirkulierenden Blut geleugnet wird. Um so 

 zahlreicher sind sie aber in Ausstrichpräparaten aus Milz, 

 Knochenmark und Gehirn zu finden. Sie erscheinen als runde 

 Scheiben von etwa V'3 — J/., Erythrozytendurchmesser und lassen im 

 Innern 1 oder 2 Pigmentklumpen erkennen. Bei ihrem Zerfall lösen 

 sich diese Teiluhgsformen in 12—16, ausnahmsweise auch in 8 — 10 oder 

 20—25 junge Parasiten auf, die der Form nach den jüngsten Tertian- 

 parasiten sehr ähnlich, doch wesentüch kleiner als diese sind. 



Kleine Tropenringe trifft man in demselben Präparat meist nur 

 vereinzelt an. die mittleren Ringe häufiger, die großen Tropenringe 

 fast immer in großer Anzahl. Nicht selten sieht man bei Febris tropica, 



