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mit Hämosideriij. das beim Blutzerfall frei wird, mit den aus Lipoiden entstehenden 

 Lipochromen und dem aus Eiweißkörpern entstehenden Melanin. Auch die sog. 

 Formalinpigmente, d. h. durch Verbindung von Formaldehyd mit gelöstem Hämo- 

 globin entstehenden dunklen Pigmente können zu Täusohungeu Veranlassung geben. 



Beim Schwarzwasserfieber bieten natürlich die Nieren die 

 ausgesprochensten Veränderungen. Man sieht hier neben schweren De- 

 generationszuständen der Epithelien die Harnkanälchen von Zylindern. 

 Detritus und Hämoglobin vollgestopft. Durch die Anhäufung dieser 

 klein- und grobstrahligen Massen erscheinen die Pyramiden mit dunkel- 

 roten Streifen durchzogen. 



Bei chronischer Malaria, besonders bei chronischer Febris ter- 

 tiana und quartana, findet man die Milz oft in sehr beträchtlichem 

 Grade vergrößert und namentlich das interstitielle Gewebe hypertrophiert. 

 Die Leber bietet chronisch-entzündliche Veränderungen. Pigment ist auch 



Fig. 168. 



Gehäufte Teiinngsforinen de? Tropenfieberparasiten in einer UeliirnkapiUare bei Malaria comatosa. 

 (Zeichnung nach da Roeha-Lir»a.\ 



hier, namentlich in Milz und Knochenmark, massenhaft abgelagert, doch 

 ist der Parasitenbefund selbst in den inneren Organen meist nur ein 

 sehr spärlicher. 



Diagnose. Eiue einwandfreie Malariadiagnose kann nur mit Hilfe des Mikro- 



skops gestellt werden, indem man Blutausstriche in dünner Schicht nach 

 besonderen Verfahren färbt und auf Malariaparasiten durchmustert. 



Die Herstellung der Blutpräparate geschieht am zweck- 

 mäßigsten in der Weise, daß man durch Einstich in die mit Äther gut 

 gereinigte Haut der Fingerkuppe oder des Ohrläppchens einen kleinen 

 Bluttropfen gewinnt und mit der Kante eines gut gesäuberten Deck- 

 gläschens aufnimmt. Dieses Deckgläschen wird dann mit der den Blut- 

 tropfen tragenden Kante in einem Winkel von etwa 45« derart auf 

 einen ebenfalls gut gesäuberten Objektträger gestellt, daß sich das Blut 

 längs der Berührungslinie strichförmig ausbreitet. Unter Beibehaltung 

 dieser Winkelstellung wird dann das Deckgläschen nach der dem 

 stumpfen Winkel entsprechenden Seite über den Objektträger hinge- 

 zogen. Auf diese Weise erhält man, ohne daß ein Druck ausgeübt wird, 

 ganz dünne, gleichmäßige Ausstriche, die eine genaue Untersuchung der 

 Präparate wesentlich erleichtern. Nachdem das Präparat lufttrocken 



