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61. Vorlesung. 



In der Pasteur- Abteilung des Berner Institutes zur Erforschung der Infektions- 

 krankheiten hat sich folgendes Behandlungsschema bewährt: 



Für leichte Fälle: 



Behandlnngs- 

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Behandlangg- 



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Die Injektionen werden durchweg gut vertragen, Abszesse kommen bei sach- 

 gemäßer Ausführung der Impfungen nur sehr selten vor. 



Kurze Erwähnung verdient noch das Vorgehen einzelner Autoren, die eine 

 Abschwächung des V^irus fixe auf anderem Wege als durch Trocknung anstreben. 



Babes stellte fest, daß man die Virulenz des Virus fixe durch Erhitzen auf 

 55 — 58*^ C während eines zwischen 2 und 14 Minuten schwankenden Zeitraumes 

 vermindern kann. Er konnte Hunde mit derartig behandeltem Virus immunisieren. 

 Puskariu empfahl, die Abschwächung nicht durch Variierung der Zeitdauer, in der 

 eine konstante Temperatur auf das Mark einwirkt, zu bestimmen, sondern durch 

 Variierung des Hitzegrades bei gleichbleibender Einwirkuugszeit. Er fand, daß eine 

 10 Minuten lange Erhitzung zwischen 80" und 60° das Virus fixe vollständig zer- 

 störte, daß ein Virus nach gleich langer Einwirkung von 50° Kaninchen in 12 Tagen 

 und nach gleich langer Einwirkung von 35° in 9 Tagen tötete. Nach diesen Erfah- 

 rungen bewertete er die zur Schutzimpfung zu verwendenden Marksorten. Das 

 Babes-Puskariusche Verfahren , das in den Wutinstituten zu Jassy und in Japan 

 angewendet wird, gibt nach den in der Literatur mitgeteilten Erfahrungen ebenfalls 

 günstige Resultate. Fermi benutzt zur Abschwächung des Virus Karbolsäure, die 

 er verschieden lange einwirken läßt. 



Zu erwähnen ist noch eine andere Art der Impfstoffgewinnung, die von 

 Högyes empfohlene Dilutionsmethode. Ihr Prinzip ist folgendes: Von dem 

 steril entnommenen Rückenmark eines am 9. Tage nach der Infektion mit Virus 

 fixe getöteten Kaninchens wird ein abgewogenes Stück mit 100 ccm physiologischer 

 Kochsalzlösung verrieben, und aus dieser Emulsion werden weitere Verdünnungen 

 verschiedenen Grades mit Kochsalzlösung hergestellt. Die Behandlung beginnt mit 

 einer lOOOOfachen Verdünnung und geht allmählich zu stärkeren Konzentrationen 

 über, bis die Verdünnung 1:100 erreicht ist. Die Dilutionsmethode wird, obwohl die 

 Herstellung des Impfstoffes einfacher und die Dosierung bei ihr zweifellos genauer 

 ist, bisher noch wenig angewendet. Die meisten Institute für ToUwutschutzimpfungen 

 verfahren nach dem Pas^eiirschen Prinzip. 



Die Methode der Pasteursoh^n. Wutschutzimpfiing ist sicher der 

 Verbesserung fähig. Das Prinzip, ein für den Menschen abgeschwächtes 

 Virus durch die Kaninchenpassage zu erzielen, muß aufrecht erhalten 

 werden, aber die Dosierungsfrage müßte in anderer Weise als durch 

 die Trocknung geregelt werden. In dieser Beziehung sind die Versuche 

 von Högyes sehr beachtenswert. 0. Heller gelang es, durch mechanische 

 Verreibung der in flüssiger Luft fest gefrorenen Marksubstanz (Mac- 

 fadijen) die Infektiosität zu vernichten und mit dem so gewonnenen 

 Material Kaninchen zu immunisieren. 



Kühne betont mit Recht, daß die jetzige Methode der Impfstoff- 

 bereitung auch insofern bedenklich sei, als das Rückenmark der Passage- 

 kaninchen trotz aller Vorsichtsmaßnahmen beim Herausnehmen doch 



