Tollwut (Lyssa). 1163 



Stoffe anregen. Jedenfalls lassen sich im Serum schutzgeimpfter Tiere 

 und Menschen 18 Tage nach der Injektion infektiösen Materiales 

 rabizide Substanzen nachweisen (Kraus). Mischt man solches Serum 

 in vitro mit einer Virusemulsion, deren Infektiosität ohne Serumzusatz 

 kontrolliert wird, und läßt die Substanzen einige Zeit in Kontakt so 

 kann man selbst bei intrazerebraler Verimpfung des Materiales keine 

 Tollwut mehr hervorrufen. Über die Natur dieser Antikörper wissen 

 wir noch wenig. Heller und Tomarkin konnten im Komplementbindungs- 

 versuch spezifische Stoffe im Hundswutimmunserum nicht nachweisen, 

 ein Resultat, das von anderen Autoren (Friedherger) bestätigt wurde. 

 Die Dauer der durch die Schutzimpfung erzielten Immunität des 

 Menschen dürfte auf mehrere Jahre zu veranschlagen sein, wenn auch 

 praktische Erfahrungen für die Beurteilung dieser Frage naturgemäß 

 nicht zu Gebote stehen. 



Die Behandlung der aiisgebrochenen Wut kann nur sym- 

 ptomatisch sein. Wir verfügen über kein Mittel, das den Krank- 

 heitsprozeß in spezifischer Weise zu beeinflussen imstande wäre. Auch 

 die Anwendung des antirabischen Serums versagt hier. Durch 

 Salvarsanbehandlung will Tonin bei einem Lyssafalle Heilung erzielt 

 haben, doch steht seine Angabe bisher vereinzelt da. v. Zumhusch hatte 

 mit dem Mittel keine Erfolge. Auch nach den . Tierversuchen, die 

 MiejJner und IsaholinsTcy sowie Friedherger und F. Sachs anstellten, 

 muß dem Salvarsan ebenso, wie dem Arsenophenylglyzin jede' Beeinflus- 

 sung der Lyssainfektion abgesprochen werden. 



Selbstverständlich ist jeder Tollwutkranke streng abzusondern 

 und mit einem geeigneten Pfleger zu versehen. Daß das Pflegepersonal 

 bei den Wutanfällen der Kranken oft einer großen Infektionsgefahr 

 ausgesetzt wird, braucht nicht besonders betont zu werden. In allen 

 Fällen, in denen durch Verletzungen, Anspucken oder dergl. eine Über- 

 tragung des Krankheitsstoffes auf den Pfleger als wahrscheinlich oder 

 möglich angesehen werden muß, ist dessen Schutzimpfung unbedingt 

 anzuraten. 



Literatur. 



Fasteur, Methode pour prevenir la rage apres morsure. Compt. rend. de l'acad. des sc, 

 1885 und 1886. — Annales de Tlnstitut Pasteur, ls87. 



J.Koch, Lyssa. Kolle- Wassermanns Handbuch d. path. Mikroorganismen, 2. Aufl., 

 Bd. 8, 1913. 



Heller und M. Rothermundt, Wutschutzimpfung und Wutimmunität. Ebenda. 



Högyes, Lvssa. Nothnagels Handbuch der spez. Pathologie und Therapie. Bd. 4, 

 Wien 1897. 



Casper, Pathologie der Tollwut. Lubarsch und Ostertag% „Ergebnisse der patho- 

 logischen Anatomie". V IL Jahrg., Wiesbaden 1902. 



Negri, Beitrag zum Studium der Ätiologie der Tollwut. Zeitschr. f. Hyg. u. Infektions- 

 krankheiten, Bd. 43 und 44. 



Kirchner, über die Bißverletzungen von Menschen durch tolle oder der Tollwut 

 verdächtige Tiere in Preußen. Klin. Jahrbuch, Bd. 7 und 10. 



Doehert, Über die Tollwut bei Menschen und Tieren in Preußen während der 

 Jahre 1902 bis 1907. Klin. Jahrbuch, Bd. 21, 1909. 



Schilder, Die Tollwut in Deutschland, und ihre Bekämpfung. Hamburg und Leipzig, 

 L. Voß, 1903. — Straßenvirus und Virus fixe. Zeitschr. f. Hygiene U.Infektions- 

 krankheiten, Bd. 42. 



Bohne, Beitrag zur diagnostischen Verwertbarkeit der Negrischen Körpercheu. Ebenda, 

 Bd. 52, 1906. 



Tolltml- 

 behandlttng. 



